慢性病的管理13课件讲解.pptxVIP

慢性病的管理

常见的慢性病都有哪些呢？

疾病管理的概念定义01协调医疗保健干预疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，通过整合医疗资源，为患者提供连续、全面的医疗服务，确保患者在疾病的不同阶段都能得到及时、有效的治疗。02强调患者自我保健特别强调患者自我保健的重要性，因为患者是疾病管理的核心，只有患者积极主动地参与自我保健，才能更好地控制疾病，提高治疗效果和生活质量。

疾病管理的概念目标预防疾病恶化运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病恶化，从临床、人文和经济等多方面评估效果，持续性地改善个体或人群的健康，减少疾病对患者和社会的影响。改善健康状况通过有效的疾病管理，帮助患者更好地控制病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，促进患者的身体健康和心理健康。

慢性非传染性疾病管理的原则生命全程预防强调在社区及家庭水平上降低常见慢性病的主要危险因素，进行生命全程预防，从出生到老年，都要关注健康，预防慢性病的发生，做到早预防、早发现、早治疗。以人群为基础，重视疾病发生发展的全程管理，不能只在疾病发生后才进行治疗。

慢性非传染性疾病管理的原则三级预防并重三级预防并重，综合运用健康教育、健康促进等手段防治慢性病。三级预防包括：一级预防（病因预防）、二级预防（早发现、早诊断、早治疗）和三级预防（康复治疗）。

慢性非传染性疾病管理的原则策略并重全人群策略和高危人群策略并重，既要关注普通人群的预防，也要对高血压、高血脂等高危人群进行重点管理。新型保健模式传统卫生服务要向新型慢性病保健模式发展，鼓励患者参与，支持患者自我管理，加强随访和社区家庭合作。

慢性非传染性疾病管理的原则多学科合作预防、保健、医疗等多学科要合作，早利用资源，减少发病后的医疗花费，提高资源和资金的使用效率。行为危险因素干预改变行为危险因素时，要以生态健康促进模式和科学的行为改变理论为指导，开展综合性社区行为危险因素干预项目。

慢性病的自我管理慢性病自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动，以控制慢性病。定义

慢性病的自我管理主要任务情绪控制角色管理比如按时服药、定期就诊、坚持锻炼；医疗或行为管理患病后我们可能需要调整生活角色，要保持、改变或者担当新的有意义的生活角色；慢性病患者往往会产生愤怒、焦虑等不良情绪，要学会处理这些情绪。

慢性病的自我管理基本技能解决问题的技能：先定义问题，再形成解决方案并实施、评估，像高血压患者自我监测血压并报告给医生。决策技能：患者要依据足够的信息做出决策，糖尿病患者制订饮食和锻炼计划就是很好的例子。

慢性病的自我管理基本技能建立良好医患关系能力：患者要学会与医生交流，准确报告病情，共同选择治疗方案。获取信息资源能力：获取信息资源的能力、目标设定及制订行动计划的能力，对于患者自我管理慢性病也必不可少。