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医院肿瘤内科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，肿瘤内科以“精准诊疗、全程管理、学科协同、患者中心”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、患者服务优化四大核心任务，稳步推进各项工作。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长12%；出院患者1.8万人次，手术及微创介入治疗3200例，III/IV级手术占比提升至45%；5年生存率统计显示，早期乳腺癌、结直肠癌患者5年生存率分别达92%、88%，较3年前提升5-7个百分点；患者满意度连续3个季度保持98%以上。现将年度重点工作总结如下，并结合现状提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量持续优化，诊疗规范与技术创新双轮驱动

1.规范化诊疗体系全面升级

以国家卫健委《常见肿瘤诊疗指南（2025版）》为基准，修订科室《肿瘤诊疗操作手册》，覆盖肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等8个常见瘤种，明确初诊评估、分期诊断、多线治疗及随访的全流程标准。建立“治疗前多学科论证-治疗中动态评估-治疗后长期随访”的闭环管理模式，全年开展多学科会诊（MDT）680例次，较2024年增加30%，其中疑难病例占比42%，MDT决策执行率达95%。例如，针对1例局部晚期胃癌合并肝转移患者，通过MDT整合外科、影像、病理、营养等多学科意见，制定“转化治疗+手术+维持治疗”方案，6个月后肿瘤缩小50%，成功实施根治性手术。

2.精准诊疗技术广泛应用

依托医院分子诊断中心，2025年肿瘤基因检测覆盖率提升至85%（2024年为72%），其中肺癌、结直肠癌、乳腺癌等驱动基因明确瘤种的检测率达100%。基于检测结果，靶向治疗占比从38%提升至45%，免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）应用率达22%，较2024年提高8个百分点。针对耐药问题，开展“动态监测ctDNA指导下的治疗调整”试点，对50例晚期肺癌患者每2个月检测循环肿瘤DNA，及时发现EGFRT790M突变等耐药靶点，调整治疗方案后，无进展生存期（PFS）延长2.3个月。

3.微创与姑息技术协同发展

介入治疗团队全年完成射频消融、粒子植入等微创操作1200例，其中肝癌射频消融术5年局部控制率达82%，较传统治疗提升15%。姑息治疗方面，成立由肿瘤内科、疼痛科、心理科组成的“舒缓治疗小组”，制定《肿瘤患者症状管理指南》，重点干预癌痛、乏力、焦虑等常见症状。全年癌痛规范治疗率达98%，中重度疼痛患者数字评分（NRS）从6.2分降至3.1分；开展患者心理评估4200人次，焦虑/抑郁筛查阳性率从28%降至19%，心理干预有效率85%。

（二）学科建设纵深推进，亚专科与人才梯队双轨强化

1.亚专科分化更趋精细

在原有肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌三个亚专科基础上，新增“泌尿系肿瘤”“神经内分泌肿瘤”两个亚专科，由2名具有海外研修背景的副主任医师牵头，分别聚焦前列腺癌新型内分泌治疗、胃肠胰神经内分泌肿瘤的分子分型与靶向治疗。各亚专科制定年度发展目标，例如肺癌亚专科开展“早筛-早诊-早治”全链条研究，联合放射科、体检中心推广低剂量CT联合肿瘤标志物筛查，全年检出早期肺癌120例，手术切除率90%。

2.人才培养成效显著

通过“内培外引”策略，全年选派5名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、上海肿瘤医院等国内外顶尖机构进修，引进1名肿瘤免疫治疗方向博士（研究方向为肿瘤微环境调控）。科室现有主任医师6名、副主任医师8名、主治医师12名，博士占比45%（2024年38%）。建立“导师制”培养体系，为每位青年医师配备1名高年资专家，通过“临床跟诊+科研指导+病例汇报”模式，2025年3名主治医师晋升副主任医师，2名住院医师通过肿瘤专科医师规范化培训考核。

3.平台与设备支撑能力增强

医院投入800万元更新肿瘤诊疗设备，包括新一代基因测序仪（NGS）、荧光引导手术系统、便携式超声介入设备。其中，NGS检测周期从5个工作日缩短至3个工作日，检测基因panel从52个扩展至102个；荧光引导手术系统在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用，定位准确率从89%提升至95%，减少不必要的淋巴结清扫。

（三）科研与教学协同发力，创新转化与人才输出双向突破

1.科研水平实现质的飞跃

2025年科室获科研立项12项，其中国家自然科学基金面上项目2项（“肿瘤相关成纤维细胞在免疫治疗耐药中的作用机制”“circRNA调控结直肠癌肝转移的分子网络研究”）、省重点研发计划3项、市科技局项目7项，科研经费总额达650万元（2024年420万元）。发表SCI论文28篇，其中IF≥10分4篇（最高IF15.3），核心期刊论文15篇。参与国际多中心临床试验5项（如PD-1抑制剂