医院神经外科2025年工作总结及下一步计划.docxVIP

医院神经外科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，神经外科全体医护人员紧扣“强技术、提质量、优服务、促发展”的核心目标，以学科建设为龙头，以医疗质量为根本，以患者需求为导向，在临床诊疗、科研创新、人才培养、服务优化等方面取得阶段性突破。全年科室门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；住院患者5800例，手术总量2100台次，其中三四级手术占比76%，微创手术率提升至62%；危急重症救治成功率92.3%，较上年提高1.8个百分点；患者满意度达96.7%，创历史新高。现将具体工作总结如下：

一、临床诊疗：聚焦技术突破，筑牢质量底线

本年度科室以“精准化、微创化、智能化”为技术发展方向，围绕神经外科常见及疑难疾病，重点突破关键技术瓶颈，全面提升诊疗能力。

1.亚专科建设成效显著

结合学科发展趋势与区域疾病谱特点，进一步细化脑血管病、脑肿瘤、功能神经外科、脊柱脊髓神经外科、神经重症五大亚专科，明确各亚组主攻方向，形成“特色突出、协同互补”的发展格局。

-脑血管病亚组：全年完成脑血管介入手术380台（动脉瘤栓塞、动静脉畸形介入治疗等）、显微外科手术210台（颈动脉内膜剥脱、复杂动脉瘤夹闭），其中急性缺血性卒中血管再通手术平均Door-to-Needle时间（静脉溶栓）缩短至42分钟，Door-to-Reperfusion时间（取栓）缩短至78分钟，达到国内先进水平；联合放射科、急诊科优化“卒中中心”救治流程，全年救治急性脑卒中患者260例，死亡率较上年下降3.5%。

-脑肿瘤亚组：依托术中磁共振、神经导航、荧光显影等设备，开展功能区胶质瘤、颅底肿瘤、垂体瘤等复杂手术450台次，其中功能区肿瘤全切除率提升至85%（2024年为78%），术后神经功能保留率91%；针对脑膜瘤、听神经瘤等良性肿瘤，推广“微创锁孔入路”技术，平均手术切口长度缩短至5-7cm，术后住院时间由7天缩短至5天。

-功能神经外科亚组：聚焦帕金森病、特发性震颤、癫痫等疾病，完成脑深部电刺激（DBS）手术68台，较2024年增长45%；开展迷走神经刺激（VNS）治疗药物难治性癫痫12例，有效率达75%；联合心理科、康复科建立“功能神经疾病全程管理模式”，术后3个月患者生活质量评分平均提高22分。

-脊柱脊髓亚组：推广内镜下颈椎前路减压、微创腰椎管狭窄症手术等技术，全年完成手术280台，其中内镜手术占比55%；针对脊髓肿瘤，采用“术中电生理监测+显微操作”技术，全切除率90%，术后脊髓功能损伤发生率控制在2%以内。

-神经重症亚组：完善“神经重症-ICU-康复”联动机制，应用颅内压监测、脑氧监测、目标温度管理等技术，全年收治重症患者420例，其中重型颅脑损伤患者死亡率由18%降至14.5%；开展神经重症康复早期介入，3个月后患者GOS评分良好率提升至65%。

2.医疗质量持续优化

严格落实18项医疗核心制度，通过“科室质控小组+院级质控部门”双轨监管，重点加强围手术期管理、危急值处置、病历书写等环节的精细化管控。全年开展病例讨论24次，其中疑难病例讨论占比40%；手术安全核查执行率100%，围手术期并发症发生率（非计划二次手术、颅内感染等）控制在3.2%（低于行业平均4.1%）；抗菌药物使用强度（DDDs）较2024年下降12%，合理用药率98.5%；开展“医疗质量月”活动，组织技能培训12场，覆盖全员，医护核心技能考核通过率100%。

二、科研教学：强化创新驱动，夯实发展根基

坚持“临床反哺科研、科研支撑临床”的理念，以问题为导向开展科研攻关，同时完善教学体系，为学科可持续发展储备人才。

1.科研创新成果丰硕

本年度科室获省部级以上科研项目7项（其中重点项目2项），市厅级项目5项，总经费达520万元；发表SCI论文23篇（IF≥5分11篇），中文核心期刊论文18篇；获实用新型专利3项，软件著作权1项。

-基础研究方面：围绕“胶质瘤微环境调控机制”“脑卒中后神经再生修复”等方向，与医学院基础研究所合作，揭示了胶质瘤相关成纤维细胞（CAFs）通过分泌外泌体促进肿瘤侵袭的新机制（相关成果发表于《CancerResearch》，IF=13.3）；在脑卒中领域，发现“小胶质细胞M2型极化对神经血管单元修复的保护作用”，为开发新型神经保护剂提供理论依据。

-临床转化方面：联合生物科技公司研发“神经内镜用可降解止血材料”，完成动物实验并启动Ⅰ期临床试验；优化“DBS手术电极植入定位算法”，将定位误差由0.5mm降至0.3mm，相关技术已申请发明专利。

2.教学体系日臻完善

作为国家住院医师规范化培训基地（神经外科专业），本年度承担规培学员25名、进