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医院甲状腺乳腺外科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，甲状腺乳腺外科在医院党委的统筹领导下，以“精准诊疗、学科提质、服务升级”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科能力建设、科研教学协同及患者体验优化四大主线开展工作，全年门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；完成各类手术2156台，其中四级手术占比41%，微创手术占比68%，均创历史新高；患者满意度连续三个季度位列全院外科系统前3名，学科综合实力在省级专科排名中提升至第4位。现将年度重点工作完成情况及2026年规划总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）医疗质量与技术创新双突破，夯实学科核心竞争力

以“同质化、精准化、微创化”为技术发展方向，全年开展甲状腺及乳腺疾病诊疗新技术12项，其中3项实现常规化应用。在甲状腺外科领域，腔镜甲状腺手术（经口腔前庭、经腋窝入路）占比提升至35%，较2024年增长12个百分点；超声引导下甲状腺结节细针穿刺（FNA）准确率达92%，联合分子检测（BRAF、TERT突变）将诊断符合率提高至97%；针对复杂甲状腺癌病例（如侵犯喉返神经、气管），团队创新应用“神经监测-功能保留”联合术式，喉返神经损伤率从2.1%降至0.8%，甲状旁腺功能保留率提升至95%。

乳腺外科方面，基于多组学分子分型的乳腺癌个体化治疗方案覆盖率达85%，其中HER2阳性患者双靶治疗规范率100%，三阴性乳腺癌新辅助治疗有效率（pCR）提升至42%；乳腺癌保乳手术占比41%，乳房重建手术（包括即刻DIEP皮瓣、假体植入）占比28%，较2024年分别提高5%和7%；针对早期乳腺癌，超声引导下真空辅助旋切术完成126例，术后美容满意度达94%。

多学科协作（MDT）机制进一步深化，全年组织甲状腺癌（涉及核医学、放疗科、病理科）、乳腺癌（联合影像科、化疗科、整形科）MDT讨论87次，病例覆盖晚期肿瘤、疑难复发、多原发癌等复杂情况，MDT建议采纳率96%，患者3年无病生存率较非MDT组提高11个百分点。

（二）科研与临床深度融合，推动学科内涵式发展

围绕“甲状腺癌分子分型与预后标志物”“乳腺癌微环境与治疗抵抗”两大方向，全年获批科研项目14项，其中国自然面上项目2项、省重点研发计划3项，科研经费总额达1200万元。团队在《JournalofClinicalEndocrinologyMetabolism》《BreastCancerResearch》等期刊发表SCI论文21篇，其中IF≥10分5篇；核心期刊论文15篇，涵盖临床技术创新、流行病学分析等内容。

生物样本库建设取得关键进展，累计存储甲状腺癌组织及血液样本2300份、乳腺癌样本1800份，样本标注完整率100%，与3家高校科研团队建立共享合作，支撑完成2项省重点实验室联合课题。转化医学成果初显，自主研发的“甲状腺结节风险预测模型”通过内部验证，将传统超声TI-RADS分类的误诊率降低15%；基于循环肿瘤DNA（ctDNA）的乳腺癌术后监测试剂盒进入临床前验证阶段，有望2027年申报二类医疗器械。

（三）人才培养与教学体系优化，强化团队持续发展动能

通过“导师制+亚专科定向培养”模式，完成5名青年医师的亚专科（甲状腺微创、乳腺肿瘤整形）规范化培训，其中3人已独立开展四级手术；选派2名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、德国海德堡大学附属医院进修，引进1名乳腺癌分子诊断方向博士，团队中具有博士学历人员占比提升至45%。

教学工作成效显著，作为医院住培外科基地核心科室，全年带教规培生32名、进修医师18名，开展教学查房104次、病例讨论68次、操作培训24场，住培生出科考核通过率100%，优秀率41%；承办省级继教项目“甲状腺乳腺外科微创技术新进展”，吸引省内外300余名医师参会，获评“年度优秀继教项目”。

（四）患者服务提质增效，构建全周期健康管理模式

以“缩短等待时间、提升诊疗体验、强化健康指导”为目标，优化就诊流程：推行“超声-穿刺-手术”一站式预约，患者从初诊到手术平均时间由14天缩短至7天；上线“甲乳健康”微信小程序，提供检查报告查询、随访提醒、科普问答等功能，注册用户达1.2万人，线上咨询回复率98%，平均回复时间＜30分钟。

随访体系进一步完善，建立“主管医师-专科护士-社工”三级随访团队，全年完成术后患者随访1620例，随访率92%；针对甲状腺术后需长期服药患者，开展“用药管理”专题随访，TSH控制达标率从78%提升至89%；乳腺癌患者术后康复指导覆盖率100%，联合康复医学科制定个性化锻炼方案，上肢淋巴水肿发生率降低至8%（2024年为12%）。

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