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医院检验科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院整体发展战略引领下，检验科以“精准检测、高效服务、创新驱动”为核心目标，围绕质量提升、技术突破、团队建设三大主线开展工作。全年完成各类检测282.6万项，较2024年增长25.3%；门急诊标本平均报告时间缩短至2.8小时，住院标本TAT（检验周转时间）控制在4.5小时内；室内质控项目187项，失控率0.32%，较上年下降0.15个百分点；室间质评参加国家及省级项目42项，全部达标且12项获“优秀”评价；新增检测项目12项，其中多联呼吸道病原体核酸检测、肿瘤液态活检ctDNA突变检测等5项为省内医疗机构首次开展；团队发表SCI论文3篇、核心期刊论文12篇，参与省部级科研课题2项、市级课题4项；临床科室满意度从2024年的92%提升至95.6%，患者投诉率同比下降41%。现将本年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）质量体系深化，筑牢检测精准根基

以ISO15189认可标准为指导，全年开展内部审核4次、管理评审2次，修订SOP（标准操作程序）文件37份，新增危急值报告、生物安全应急处置等专项流程6项。针对2024年质量分析中暴露的“标本采集规范性不足”问题，联合护理部开展全院护士标本采集培训8场，覆盖1200余人次，采集错误率从0.18%降至0.05%。引入全自动标本前处理系统，实现标本扫码、离心、分杯、贴标全流程自动化，人为干预环节减少60%，标本溶血率、凝块率分别下降35%和42%。微生物检测方面，优化血培养阳性报警至涂片报告时间，从平均2.5小时缩短至1.2小时；建立“细菌鉴定-药敏试验-耐药基因检测”三级报告模式，为临床提供精准用药依据，全年参与疑难感染病例多学科会诊32例，临床采纳建议率91%。

（二）技术创新突破，拓展检测服务边界

紧跟医学检验发展趋势，重点布局分子诊断、质谱检测、液态活检三大方向。分子诊断平台完成设备迭代，引进全自动核酸提取仪及高通量荧光定量PCR仪，检测通量提升3倍，检测项目覆盖感染性疾病（如呼吸道合胞病毒、EB病毒）、遗传性疾病（如脊髓性肌萎缩症SMA基因检测）、肿瘤伴随诊断（如EGFR、ALK突变检测）三大领域，全年完成检测12.8万项，同比增长40%。微生物质谱检测项目扩展至真菌鉴定，新增马尔尼菲篮状菌、曲霉菌属等15种少见菌检测，阳性率较传统培养法提升28%，报告时间从5-7天缩短至24小时内。液态活检团队与肿瘤科、病理科协作，开展ctDNA动态监测项目，完成120例肺癌、结直肠癌患者随访检测，与影像学结果符合率89%，为疗效评估提供新维度。此外，与临床药学科合作开展治疗药物监测（TDM），新增他克莫司、万古霉素等6种药物检测，指导个体化用药病例450例，血药浓度达标率从67%提升至82%。

（三）团队能力提升，强化可持续发展动力

通过“内培外引+科研驱动”双路径建设人才梯队。内部培训实行“分层分类”模式：针对初级检验师开展“基础技能强化月”，每周2次操作考核，全年通过率98%；中级职称人员参与“亚专业方向研修”，分设生化、免疫、分子、微生物4个小组，每组每月开展1次病例讨论及文献分享；高级职称人员负责带教及科研，全年带教规培生、实习生86名，满意度评分9.2（满分10分）。外部引进方面，招聘硕士学历检验师4名，其中2名具备肿瘤分子诊断经验；选派3名骨干至国内顶尖三甲医院进修（微生物质谱1人、基因检测2人），均已将新技术带回并转化为常规项目。科研方面，以“感染性疾病快速诊断”“肿瘤标志物动态监测”为重点方向，联合临床科室申报的“基于mNGS的发热待查病原体诊断研究”获省级科技厅立项（经费80万元），“多肿瘤标志物联合检测在结直肠癌筛查中的应用”完成200例临床数据收集，预计2026年发表核心论文。

（四）服务流程优化，提升临床患者双满意

以“临床需求”为导向，建立“检验-临床”定期沟通机制：每月召开一次科室联席会议，收集临床反馈意见57条，已解决52条（如调整心肌损伤标志物检测时间至24小时、增加尿微量白蛋白快速检测项目）；每季度开展临床医生“检验知识小课堂”，讲解检测指标临床意义及标本采集要点，参与人数累计260人次。针对患者体验，在门诊区域增设自助打印终端4台，报告查询时间缩短至1分钟内；推出“检验报告解读服务”，由高年资检验师每周二、四上午坐诊，解答患者疑问210例，患者满意度调查显示“对报告理解清晰度”评分从7.8提升至9.1。

二、存在问题与不足

尽管年度目标基本达成，但仍存在三方面短板：一是设备超负荷运行压力凸显，3台生化分析仪日均检测量超设计负荷30%，维修频次较上年增加25%；二是人才结构需进一步优化，高年资（中级及以