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张连辉教授精编：基础护理学

第一章绪论：护理学的基础与发展护理学是一门以自然科学和社会科学理论为基础的综合性应用学科,研究如何诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。从南丁格尔创立现代护理学至今,护理学经历了从经验到科学、从辅助到独立的重要发展历程。

护理学的学科体系与分类基础护理学的核心定位基础护理学是护理学专业的基石课程,主要研究护理学的基本理论、基本知识和基本技能。内容涵盖护理学导论、基础护理理论、护理技术操作、护理安全管理等核心模块。课程强调理论与实践相结合,注重培养学生的临床思维能力、操作技能和职业素养,为后续专科护理学习奠定坚实基础。护理学理论护理哲学、护理模式、护理程序护理技术基础操作、专科技术、抢救配合护理管理质量控制、安全管理、人力资源

护理职业道德与职业素养尊重原则尊重患者的人格尊严、隐私权、知情同意权和自主选择权。平等对待每一位患者,不因性别、年龄、职业、疾病等因素产生歧视。保密原则严格保护患者隐私和医疗信息,未经患者同意不得泄露病情、诊疗方案等信息。遵守法律法规,维护患者合法权益。责任原则对患者生命健康负责,认真履行护理职责。及时准确执行医嘱,严格遵守操作规程,确保护理质量与安全。

第二章护理基础理论护理基础理论是指导护理实践的科学依据。深入理解人体的基本结构与功能,掌握生命活动的规律,是提供科学护理的前提条件。生命体征体温、脉搏、呼吸、血压是反映机体基本生命活动的客观指标,是评估患者病情、观察治疗效果的重要依据。细胞与组织细胞是生命活动的基本单位,组织由形态相似、功能相关的细胞构成。理解细胞代谢、组织修复机制对护理实践至关重要。机体稳态机体通过神经-内分泌-免疫系统的协调,维持内环境相对稳定。护理措施应支持机体自我调节,促进稳态恢复。

生命体征测量技术详解生命体征测量是护理工作中最基本、最常用的技术操作。准确测量与正确判读生命体征数据,对疾病诊断、治疗评估和护理决策具有重要意义。测量要点与注意事项体温测量:选择腋温、口温或肛温,测量时间需达标,避免进食、运动后立即测量脉搏测量:通常选择桡动脉,观察频率、节律、强弱,危重患者测心尖搏动呼吸测量:在测脉搏后继续观察,避免患者察觉影响自然呼吸血压测量:袖带位置正确,松紧适宜,避免连续反复测量常见误差原因仪器未校准、操作不规范、患者体位不当、环境因素干扰等都可能导致测量误差。应严格遵守操作规程,必要时复测核对。

第三章基础护理操作技能概述护理操作技能是护理人员必备的基本功,是保证护理质量的关键因素。操作技能的形成需要经过认知、模仿、练习、熟练四个阶段,需要反复训练才能达到自动化水平。技能保持需要定期复训和临床实践。长期不用的技能会出现遗忘和退化,护理人员应通过继续教育、技能考核等方式保持和提升操作水平。01操作前准备核对医嘱、评估患者、准备用物、洗手戴口罩、解释操作目的获得配合02操作中规范严格无菌技术、遵循操作流程、观察患者反应、及时处理异常情况03操作后处理安置患者、整理用物、记录操作内容、评估操作效果、健康宣教

无菌技术护理安全的基石无菌技术是预防医院感染的关键措施,贯穿于各项护理操作之中。掌握无菌原则、无菌持物钳使用、无菌包打开、戴无菌手套等基本技能,是每位护理人员的必修课。

第四章门诊与入院护理技术门诊护理要点门诊是患者就医的第一站,护理人员应维护就诊秩序,做好预检分诊,指导患者正确就医。门诊环境应保持清洁、安静、安全,配备必要的急救设备和药品。入院接待流程热情接待患者及家属,核对入院通知单,介绍病区环境和规章制度,协助办理入院手续,安排床位,进行入院评估,建立护理病历。接诊评估测量生命体征,询问病史,评估身心状况安全防范告知安全注意事项,防跌倒坠床措施病案管理规范书写护理文件,及时准确记录

第五章生活护理技术生活护理是满足患者基本生活需要的护理活动,包括卧位安置、清洁护理、营养护理、排泄护理等内容。优质的生活护理能够提高患者舒适度,预防并发症,促进康复。卧位护理根据病情选择合适卧位:去枕仰卧位用于麻醉未醒患者,半坐卧位用于心肺疾病患者,侧卧位预防压疮。变换体位时动作轻柔,注意保护受压部位。清洁护理包括口腔护理、皮肤护理、头发护理、床上洗浴等。保持患者清洁舒适,预防感染和压疮,增强自尊心和舒适感。特别注意昏迷、禁食患者的口腔护理。营养护理评估患者营养状况,制定个性化饮食方案。协助进食,鼻饲护理,肠外营养护理。注意食物温度、进食速度,预防误吸和消化不良。排泄护理观察排泄情况,协助排便排尿,留置导尿护理,灌肠操作。维护患者隐私,预防泌尿系感染,指导盆底肌锻炼,促进排泄功能恢复。

第六章基本治疗护理技术治疗护理技术是护理人员配合医疗诊治、执行治疗方案的专业技能。这些技术操作直接关系到治疗效果和患者安全,要求护理人员具备扎实的理论基础和娴熟的操作技能。