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护士临时医嘱签字时间和记录时间不一致的整改措施

针对护士执行临时医嘱过程中出现签字时间与记录时间不一致的问题，经深入调研分析，结合临床实际操作场景与质量管理要求，现从流程优化、制度完善、系统支持、培训强化、监管跟进及长效机制建设六个维度制定整改措施如下：

一、流程重构：明确全环节时间节点与操作规范

针对临时医嘱执行全流程中时间记录分散、核对缺失的问题，重新梳理接收-核对-执行-记录-归档五步骤操作流程，明确各环节时间节点的定义与衔接要求：

1.医嘱接收环节

护士通过电子病历系统（HIS）接收医生开具的临时医嘱后，需立即在系统内点击已接收，系统自动生成接收时间（精确至分钟）。要求接