中医科患者艾灸时烫伤应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

中医科患者艾灸时烫伤应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：门诊中医科艾灸烫伤应急预案演练

时间：周一上午9:15

地点：医院门诊中医特色治疗室3号隔间

参演人员：

-主责护士李丹（NN008）：负责3号隔间患者治疗操作

-辅助护士王萌（NN012）：负责治疗室巡回、物资补给

-值班医师张军（MD031）：中医科当日门诊值班医师

-患者模拟人刘阿姨：62岁，诊断为“脾胃虚寒型胃脘痛”，首次接受艾灸治疗

-门诊护士长赵丽：负责演练评估与记录

9:15李丹护士携艾灸治疗盘进入3号隔间，核对患者腕带信息（姓名刘XX、性别女、年龄62岁、ID号1204051961XXXXXX）后，向患者讲解艾灸注意事项：“阿姨，一会我要在您中脘、足三里这几个穴位做悬灸，艾条距离皮肤大概2-3厘米，您要是觉得烫或者不舒服，千万别自己挪，马上跟我说，我就在旁边。”刘阿姨点头应允：“好的姑娘，我记住了。”

李丹点燃艾条，先在刘阿姨右侧足三里穴开始悬灸，左手将手置于穴位上方感知温度，右手稳定艾条保持距离。9:18时，隔间外传来王萌护士的呼叫：“李丹，2号床的艾柱灭了，你帮我拿一根新的过来行吗？”李丹回头回应“稍等”，手中艾条随之晃动，不慎触碰到刘阿姨右侧足三里穴上方2厘米处的皮肤。刘阿姨突然发出一声痛呼：“哎呀！烫着了！”

李丹立即放下艾条，迅速评估患者创面：右侧小腿外侧可见约2cm×2cm的水疱样创面，表皮完整但呈淡红色，边界清晰，患者自诉疼痛明显，情绪略显紧张。李丹一边用治疗盘内备装的0.9%生理盐水浸湿的无菌纱布轻敷创面，一边安抚患者：“阿姨您别慌，是我刚才不小心碰着您了，我马上给您处理，张医生也很快过来，您放松点。”同时抬高患者右下肢，促进局部血液循环。

9:19时，王萌护士闻声赶来，李丹立刻下达指令：“王萌，马上拿一支烫伤膏（湿润烧伤膏）、无菌换药包过来，再去叫张医生过来！另外把隔壁闲置的治疗推车推过来，准备创面处理。”王萌迅速回应“收到”，随即前往处置室取物资，并同步呼叫值班医师张军。

9:20时，张军医师抵达3号隔间，先查看患者创面，再询问患者感受：“阿姨，您现在除了这个地方疼，有没有头晕、心慌的感觉？”刘阿姨摇摇头：“就是这个地方疼，别的还好，就是有点吓着了。”张军安慰患者：“您别担心，就是浅二度烫伤，处理及时不会留疤的。”随后指导李丹进行创面处理：“先生理盐水冲洗创面，然后用碘伏消毒周围皮肤，再涂上烫伤膏，用无菌纱布覆盖包扎，注意别包太紧。”

李丹按照医嘱操作：打开无菌换药包，用镊子夹取生理盐水棉球轻柔擦拭创面（避免擦拭水疱表皮，防止破溃），再用碘伏棉球由内向外消毒创面周围5cm范围的皮肤，待碘伏干燥后，用无菌棉签均匀涂抹湿润烧伤膏，厚度约1mm，最后用无菌纱布覆盖创面，以医用胶带固定边缘，松紧度以能插入一根手指为宜。整个过程中，李丹全程与患者沟通：“阿姨，我现在用生理盐水给您冲一下，有点凉，您忍一下哈；现在涂的是烫伤膏，能止痛促愈合，您感觉怎么样？”刘阿姨回应：“还好，没刚才那么疼了。”

9:25时，创面处理完毕，张军再次评估患者生命体征：体温36.5℃、心率78次/分、血压125/75mmHg、呼吸18次/分，均在正常范围。张军对患者交代后续注意事项：“阿姨，这个创面别沾水，明天您再来换药，要是觉得创面疼得厉害或者出水泡变大，随时来医院。饮食上最近别吃辛辣的，清淡点。”刘阿姨点头：“好的医生，麻烦你们了。”

李丹随即向患者诚恳道歉：“阿姨，今天是我操作失误，让您遭罪了，真的对不起。”刘阿姨摆摆手：“姑娘你也不是故意的，处理及时我就放心了。”李丹填写《不良事件上报表》，详细记录事件时间（9:18）、事件经过（操作时因分心导致艾条触碰皮肤）、患者创面情况、处理措施及患者目前状态，交由护士长赵丽签字确认。

9:30时，赵丽护士长来到隔间，对患者进行随访：“阿姨，您现在感觉怎么样？还有什么需要吗？”刘阿姨回应：“好多了，就是有点疼，医生说没事我就放心了。”赵丽再次向患者致歉，并告知后续随访安排：“阿姨，我们后续会安排护士每天给您打电话询问恢复情况，您要是有任何问题，随时到中医科找我们，我们一定负责到底。”随后赵丽组织演练复盘，指出李丹操作时未做到“专注操作”，存在分心的风险，同时强调治疗室内应“专人专岗”，避免跨床呼叫分散注意力，并要求全体护士加强操作规范培训，尤其是艾灸等有创操作的注意力集中训练。

9:40时，王萌护士陪同刘阿姨前往门诊药房领取口服止痛药物（布洛芬缓释胶囊0.3g，必要时服用），并将患者送至门诊出口，再次叮嘱明日换药时间。演练结束后，全体参演人员在治疗室召开总结会，梳理问题点并制定改进措施：1.治疗室内设置“操作中请勿打扰”的提示牌，操作期间禁止跨床呼叫；2.艾灸治疗盘内增加备用生理盐水纱布，确保随时可用；3.