临床实验室化学灼伤应急预案演练脚本(2篇).docxVIP

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  • 2026-02-09 发布于四川
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临床实验室化学灼伤应急预案演练脚本(2篇).docx

临床实验室化学灼伤应急预案演练脚本(2篇)

临床实验室化学灼伤应急预案演练脚本一

时间:工作日上午9:15,实验室常规检测时段

地点:临床实验室生化检测区3号操作台

参演人员:

-检测员A:负责肝功能、肾功能标本检测,熟练操作全自动生化分析仪

-检测员B:负责电解质标本检测,具备应急处理基础能力

-实验室安全员C:持应急培训合格证,熟悉各类化学试剂特性与急救流程

-护士长D:负责护理协调与后续医疗支持

-值班医生E:具备急诊处理资质

-设备管理员F:负责仪器设备损伤评估与修复

【场景1:事故突发】

检测员A正用移液枪吸取2mol/L硫酸溶液(用于校准生化分析仪的电解质模块),因前一晚加班睡眠不足,手部动作出现短暂失稳,移液枪枪头与试剂瓶瓶口发生碰撞,约10ml硫酸溶液从枪头处泼洒而出,大部分直接溅落在A的右手背及前臂内侧,少量溅至操作台台面及旁边的全自动生化分析仪外壳上。

A瞬间感到皮肤传来尖锐刺痛,下意识惊呼:“啊!硫酸溅到手上了!”随即松开移液枪,左手紧紧握住右手手腕,身体微微后仰,面部因疼痛出现扭曲。旁边操作台的检测员B听到呼喊,立即放下手中的电解质标本托盘,快步走到A身边,一眼看到A右手背已经出现红白相间的灼伤创面,边缘皮肤微微泛红起皱,前臂内侧也有几处点状灼伤痕迹,操作台面上的硫酸正沿着台面缝隙向下方的电源插座流淌。

【场景2:初始应急处置】

检测员B第一时间关闭3号操作台的总电源开关(位于操作台下方左侧),同时大声向实验室内部呼喊:“安全员!快来!3号台硫酸灼伤,有人受伤!”随后迅速拉着A的手臂,冲向实验室北侧的紧急洗眼器/喷淋装置(距离事故点约5米)。

实验室安全员C正在隔壁免疫区整理试剂,听到呼喊后立即抓起挂在墙上的应急药箱、防化手套和中和剂(碳酸氢钠粉末),快速冲向生化区。到达事故点后,C首先确认操作台电源已切断,然后戴上防化手套,取过旁边的干抹布,快速吸附台面上未流淌的硫酸溶液,接着将碳酸氢钠粉末均匀撒在残留硫酸的区域及分析仪外壳溅落处,轻轻擦拭直至粉末不再起泡,随后用清水冲洗台面及分析仪外壳,确认无硫酸残留后,在操作台周围拉起黄色警示带,放置“化学污染,禁止靠近”的标识牌。

此时检测员B已将A带到喷淋装置旁,帮助A脱掉右手的实验服袖子(因实验服袖口收紧,B小心地从A的前臂处剪开袖子,避免拉扯灼伤创面),然后按下喷淋装置的红色启动按钮,大量常温清水从喷淋头喷出,B引导A将右手背及前臂完全置于水流下持续冲洗,同时安抚A:“别紧张,水流一直冲,我已经叫了医生,很快就来。”A因疼痛发出轻微呻吟,但仍配合B的动作,让灼伤部位持续接受水流冲洗。

【场景3:医疗介入与现场评估】

护士长D接到通知后,推着急救车快速赶到喷淋装置旁,此时A已经被冲洗了约3分钟,右手背的刺痛感略有缓解,但创面仍有灼热感。D立即用无菌生理盐水浸湿的纱布轻轻擦拭A的灼伤部位,去除残留的污物,同时观察创面情况:右手背灼伤面积约3cm×4cm,表皮部分脱落,露出下方淡红色的真皮层,前臂内侧灼伤点直径约0.5cm,无明显渗液。

D一边用碘伏对灼伤创面周围皮肤进行消毒,一边询问A:“除了手部,有没有哪里不舒服?比如眼睛、呼吸道有没有刺痛感?有没有头晕恶心?”A摇了摇头,回答:“只有手和胳膊疼,其他地方没事。”D随即用无菌凡士林纱布覆盖灼伤创面,再用弹性绷带进行适度包扎,避免包扎过紧影响血液循环,同时叮嘱A:“别用手碰包扎的地方,尽量把胳膊抬高点,促进血液回流。”

值班医生E随后赶到,仔细检查A的灼伤创面及全身状况,初步诊断为Ⅱ度化学灼伤(浅Ⅱ度为主),判断灼伤面积约占体表面积的1.2%,无全身中毒症状,现场处置措施得当。E让护士长D陪同A前往急诊外科进一步处理,开具“急诊外科会诊,化学灼伤清创换药,预防感染”的临时医嘱单,同时安排B协助A携带个人物品,乘坐实验室的应急专用电动车前往门诊楼急诊区。

【场景4:污染区域清理与设备检查】

安全员C在确认受伤人员已被送医后,开始对事故现场进行全面清理。首先,他将3号操作台上的所有标本(包括未完成检测的肝功能标本、电解质标本)转移至旁边的5号操作台(未受污染),由临时调配的检测员G继续进行检测,避免延误患者报告。然后,C用pH试纸反复测试操作台台面、地面及分析仪外壳的pH值,确认中和处理后的区域pH值在6.5-7.5之间,无酸性残留。

随后,设备管理员F接到通知赶到现场,对全自动生化分析仪进行全面检查。F首先用干抹布擦拭分析仪外壳的溅落区域,然后打开分析仪的侧面板,检查内部电路及模块是否受到硫酸侵蚀,发现电解质模块的外壳有轻微腐蚀痕迹,但内部的电极、管路等核心部件未受影响,电源模块及线路也未出现短路或腐蚀情况。F对腐蚀部位进行了除锈、防腐处理,然后启动分析仪进行自检,确认所有模块运行正常,检测结果的精

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