2型糖尿病治疗负担的概念框架及应对方式：基于视频记录分析.pdfVIP

·4302·E-mail:zgqkyx@December2023,Vol.26No.34

·论著·社区糖尿病管理研究·

2型糖尿病治疗负担的概念框架及应对方式：

基于视频记录分析

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林恺，姚弥，陈章，纪欣鑫，林润琪，陈永松，MoiraSim查看原文

【摘要】背景2型糖尿病患者常会经历较高的治疗负担。国内外对此类特定疾病治疗负担的研究尚处于起步

阶段。目的基于临床诊疗场景的视频记录，总结中国人群2型糖尿病相关治疗负担的概念框架，并探索全科医生积

极应对的方式。方法使用广东省某全科医学专业住院医师规范化培训基地2018—2019年的全科医学教学门诊视频

记录，并结合现有治疗负担的概念框架，通过观察记录表、田野笔记、编码提取、主题分析等质性研究方法开展回顾

性分析。结果在25份视频记录中，提取与2型糖尿病治疗负担相关的医患沟通共49段。原概念框架中6个主题均

被不同程度地提及。同时，分析发现2个新的主题（医疗信息负担和药物引起的低血糖）被反复提及，最终形成包含

经济负担、药物负担、医学管理负担、生活方式改变负担、医疗系统负担、时间/旅途负担、医疗信息负担7个可观

察维度的改良2型糖尿病治疗负担概念框架，并对各维度子主题进行内涵拓展。对应诊过程的分析提示，接受过培训

“”

的全科医生可采取健康教育、强化沟通、共同决策、动机访谈技能积极回应部分治疗负担（药物负担、医疗信息

负担、时间/旅途负担、生活方式改变负担）。结论本研究构建了一个改良的2型糖尿病治疗负担概念框架，结合

临床诊疗中对概念维度的识别，全科医生可运用医患沟通技能对患者的治疗负担进行积极回应。

【关键词】治疗负担；患者体验；患者报告结局评价；糖尿病，2型；医患沟通；慢性病；视频分析

【中图分类号】R195【文献标识码】ADOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0864

【引用本文】林恺，姚弥，陈章，等.2型糖尿病治疗负担的概念框架及应对方式：基于视频记录分析［J］.

中国全科医学，2023，26（34）：4302-4307.DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0864.［Epubaheadofprint］.

LINK，YAOM，CHENZ，etal.Conceptualframeworkandrespondingapproachoftreatmentburdenoftype2diabetes：

avideorecording-basedanalysis［J］.ChineseGeneralPractice，2023，26（34）：4302-4307.

ConceptualFrameworkandRespondingApproachofTreatmentBurdenofType2Diabetes：aVideoRecording-based

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AnalysisLINKai，YAOMi，CHENZhang，JIXinxin，LINRunqi，CHENYongsong，MOIRASim

1.TheFirstAffiliatedHospita