妇产科学重点归纳.docVIP

妇产科学重点归纳

名词解释

子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，在非孕期长约1cm。

月经:是指随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

卵泡闭锁：生育期每个月发育一批（3-１1个）卵泡,经过募集、选择，其中通常只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子,其余卵泡发育到一定限度经过细胞凋亡机制而自行退化，称卵泡闭锁。

排卵:卵细胞和它周边的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。

黄体:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周边由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。

下丘脑-垂体－卵巢轴（HPＯ）:月经周期的调整是一个非常复杂的过程,重要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌GｎRH，经过调整垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功效。卵巢分泌的性激素对下丘脑－垂体又有反馈作用,三者之间相互调整、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。

精子获能：精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程称为精子获能(需7h)。

顶体反映：卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内，当停留在输卵管处等候的精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带，称为顶体反映。

着床:是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，也称植入。

希克氏征（Ｂraxｔon－Hicks收缩）：自妊娠12-14周起,宫缩稀发、不规律和不对称,随妊娠进展而逐渐增加，但宫缩时宫腔内压通常为5-25ｍmHｇ，连续时间局限性３０秒，不伴宫颈的扩张，这种生理性无痛宫缩称为希克氏征。

黑加征:停经6-８周时，双合诊检验子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。

胎产式：是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。

胎方位:是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

异常妊娠：种植部位不在宫腔内或在宫内生长发育的时间过短或过长,即为异常妊娠。

流产：妊娠局限性28周、胎儿体重局限性１000ｇ而终结者，称为流产。

生化妊娠：初期流产中,约２／3为隐性流产，即发生在月经期前的流产,也称生化妊娠。

稽留流产:又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。

复发性流产:指同一性伴侣连续发生３次及3次以上的自然流产。

早产：妊娠满28周至局限性37周间分娩者。（妊娠＜34周，糖皮质激素促胎肺成熟）

足月产：妊娠满３7周至不满42足周期间分娩。

异位妊娠(EP):是指受精卵在子宫体腔以外着床，习称宫外孕。

过期妊娠：平时月经周期规则,妊娠达成或超过42周(≥294曰)还未分娩者,称为过期妊娠。

妊娠期高血压疾病性心脏病：妊娠期高血压疾病孕妇,以往无心脏病病史及体征，忽然发生以左心衰竭为主的全心衰竭,称为妊娠期高血压疾病性心脏病。

胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。

死胎：是指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡。

前置胎盘:妊娠２８周后,若胎盘附着于子宫下段、下缘达成或覆盖宫颈口,位置低于胎先露部，称为前置胎盘。

胎盘早剥:妊娠２0周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。

子宫胎盘卒中:又称为库弗莱尔子宫，胎盘早剥内出血急剧增多,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,胎盘后血肿压力增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面展现紫蓝色瘀斑。

胎膜早破:临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。

羊水过多:妊娠期间羊水量超过ｍl，称为羊水过多。

羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ｍl者，称为羊水过少。

围产期：指从妊娠满28周（即胎儿体重≥10００g或身长≥35ｃm）至产后一周。

心动过速或心动过缓:是指FHR16０bpm或＜110bpm，历时1０分钟。

加速：指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，连续时间1５秒，是胎儿良好的体现。

分娩：妊娠满28周（196曰）及以上,胎儿及其从属物自临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。

缩复作用:宫体部平滑肌为收缩段，子宫收缩时肌纤维缩短变宽,间歇期肌纤维不能恢复到原来长度,经反复收缩，肌纤维越来越短，使宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失,此为子宫间歇期的缩复作用。

生理缩复环：因为子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,而下膜肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段的肌壁厚薄不一样，在两者间的子宫内面形成的一环状隆起，称为生理缩复环。

衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达成坐骨棘水平，称为衔接。

先兆临产：出现预示不久将临产的症状，称为先