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2024年医院科室工作计划

一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染

管理的各项制度。

医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下

设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主

任或副主任任组长，各配备一位监控医师和监控护士，履行职责。

1、根据职员变动情况随时调剂医院感染监控组织，以便更好的履

行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。

2、____《消毒技术规范》，配合各部分质量检查验收，做好各项

院感监控工作。

3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行认真系统

的监测，并将监测资料按时上报，每个月对监测资料进行汇总、分

析，发现题目，及时处理。

二、进一步加强各项监测工作。

在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的.基础上，依照

《医院感染管理规范》的要求，继续做好各项监测工作。

1、加强医院感染病例的监测。

⑴对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。并通过

对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发现医院感

染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以下降医院感染

率，进步医疗质量。医院感染率应控制在____%以下，一类手术切口部

位感染率控制在____%以下。

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⑶每个月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果

及时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。

2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率到达____%。发现题

目，及时查找缘由并行改进。

3、环境卫生学监测。

⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由，

进行分析、改进，直至达标。（物表及医护职员手的细菌学今年有看

检验科能做）

⑵院感办每季度对重点部分进行抽查，每个月对手术室、供给

室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发现题目，及时反馈。

（3）积极配合阳泉市疾病预防控制部分对我院重点部分进行监

测，发现题目及时分析反馈，提出改进措施。

三、各部分继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗

菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度，下降医源性

感染与医护职员感染的发生率。

四、进行在职教育，强化全院职员预防和控制医院感染的意识。

营建医院感染“零宽容”理念。

1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规

范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件

等，建立标准预防意识，规范本身行为。

2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每一年____次，考试

____次。

3、组织新上岗的职员学习医院感染相干知识与制度。

2024年医院科室工作计划（2）

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第一季度工作计划：

1.科室目标设定和规划：制定2024年科室的发展目标，并制定

相应的规划和策略。重点关注科室的发展方向和重点项目，并确定绩

效指标。

2.人员培训和岗位安排：根据科室的需要，进行员工的培训和技

能提升，确保每个人都能胜任所负责的岗位。同时，根据工作情况，

优化岗位安排，合理分工，提高工作效率。

3.资源配置和设备购置：根据科室的需求，进行资源的合理配

置，并购置所需的设备和仪器，提升科室的诊疗水平和服务质量。

4.制定科研计划：确定科研项目和计划，鼓励科室内的医生和研

究人员积极参与科研活动，并提供相应的支持和保障。同时，加强与

其他科室和研究机构的合作，共同开展科研项目。

5.加强质量管理：建立科室的质量管理制度，开展质量评估和质

控工作，确保医疗服务的安全和质量。定期组织内部会议，汇报工作

进展和存在的问题，并制定改进措施。

第二季度工作计划：

1.优化内部管理：完善科室内部管理体系，加强工作流程的优化

和标准化。建立科室的工作考核和奖惩制度，激励员工的积极性和创

造性。

2.临床工作提升：加强临床工作的规范化和流程优化，提高工作

效率和医疗质量。通过开展病例讨论、学术交流等活动，增强医生的

临床能力和学术水平。