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关于地高辛片的临床应用分析

摘要：地高辛片联合美托洛尔的治疗方法治疗慢性心力衰竭疗

效显著优于单用地高辛片在床上值得广泛推广。本文旨在探讨地高

辛片治疗慢性心力衰竭的床疗效。

关键词：地高辛片；慢性心力衰竭；床效果

慢性心力衰竭是当今床上一种常见疾病，它是因为心肌病、心

肌梗死、炎症、血流动力学负荷过重等原因引起的心肌损伤，它会造

成心肌功能与结构的变化，是大多数心血管疾病死亡的最主要原因。

现阶段主要采用药物治疗的方法对该疾病进行治疗。

一、资料与方法

（一）治疗方法

所有患者均给予抗心力衰竭的基础治疗，主要包括积极治疗病因、

吸氧治疗以及休息等U对照组在此基础上单用地高辛片进行治疗，治

疗方法为：患者口服地高辛片0.125-0.25mg,每天服用1次，如果

患者在服药过程中出现洋地黄中毒、心力衰竭恶化、严重心律失常、

心律每分钟小于50次等西啊娘，耍根据患者的实际情况减少用药剂

量或者停药。观察组在基础治疗的基础上，采用地高辛片联合美托洛

尔的治疗方法进行治疗。治疗方法为：患者口服地高辛片0.125mg,

每天服用1次，每周连用三天，停用四天，下一周再重复上述用药方

法，与此同时:给予患者口服美托洛尔，服药剂量为6.25mg,每天

服用两次，在此过程中根据患者患者心功能的耐受程度在不同的时间

经患者的用药量逐渐增加至25mg,每天服药2次。如果患者为II级

心功能患者，则每两周将用药量增加1次，IH级心功能患者每四周增

加一次，IV级心功能患者每六周增加一次，每次递增的用药量为

6.25mg。两组患者均用药八周，治疗后对患者的各项指标进行观察与

统计。

（二）疗效评定标准[3]

按照我院相关标准，将疗效评为显效、有效、无效。显效：患者

接受治疗8个星期之后，心脏恢复程度不少于2级，床症状几乎消

失。有效：患者接受治疗8个星期之后，心脏恢复程度大于1级，

床症状得到了明显改善。无效：患者接受治疗8个星期之后病情没有

得到改善，并且出现进一步恶化的现象。总有效率二（显效例数+有效

例数）+总例数X100。其次，利用超声电动图测量患者的左室舒张

末内径以及左室射血分数。

三（）统计学方法

统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0处理-计量资料用t

检验，计数资料用X2检验。P0.05则对比结果无显著差异,无统计

学意义，P

二、结果

（一）疗效对比

将观察组与对照组分别治疗8个星期后，根据我院制定的疗效评

价标准进行疗效评价，通过比较,观察组50例患者中，显效35例7（0）,

有效13例2（6）,无效仅2例4（）对照组50例患者中，显效17

o

例（34）,有效16例（32）,无效17例例4）。两组的总有效率相

比，观察组的总有效率为96,对照组总有效率为66,差异有统计

学意义X（2=18.56,P

（二）左室射血分数和左室舒张末期内径

对两组患者的左室射血分数和左室舒张末期内径进行比较。所有

数据如表1,治疗后，对照组患者的左室射血分数的升高和左室舒张

末期内径的减少程度都明显小于观察组，两组比较差异明显，具有统

计学意义X（2=18.342,P

三、讨论

慢性心力衰竭是一种常见的器质性心脏病，是造成下心脏病患者

死亡的主耍原因之一，慢性心力衰竭的主要原因在于由于心肌的收缩

功能出现障碍，从而导致心室重建。现阶段，对心力衰竭的治疗目标

不仅仅在于改善患者的症状，提高患者的生活质量，更重要在于延缓

患者心肌重塑的发展°地高辛是在毛花洋地黄中提纯得到的中性强心

背，其主要特点是排泄较快并且蓄积性较小，在临床上的使用效果比

洋地黄毒昔安全。它主要被用来治疗各种慢性、急性心功能不全，信

访颤动、心上室心动过速等，在治疗过程中通常采用口服的方式，如

果患者为严重心力衰竭，则需采取静脉注射的方式。美托洛尔