交通肇事赔偿协议
一、协议主体信息
1.1甲方(赔偿方)信息
赔偿方基本信息:
姓名:[张三]性别:[男]年龄:[35]身份证号:[xxx]
联系地址:[江苏省南京市玄武区长江路123号]联系电话:[xxx]
驾驶证号:[xxx]准驾车型:[小型轿车]
车辆信息:
车牌号:[苏A·12345]
车辆品牌及型号:[大众帕萨特2022款330TSI精英版]
车辆所有人:[张三]
车辆登记日期:[2022年3月15日]
保险信息:
交强险承保公司:[中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司]
交强险保单号:[xxx]
商业险承保公司:[中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司]
商业险保单号:[xxx]
商业险保额:[100万元]
如为单位车辆:
单位名称:[南京XX科技有限公司]
统一社会信用代码:[xxx]
法定代表人:[李四]职务:[总经理]
单位地址:[南京市建邺区江东中路359号XX大厦15楼]
授权代表:[王五]身份证号:[xxx]
授权范围:[代表公司签署本交通肇事赔偿协议并处理相关事宜]
1.2乙方(受偿方)信息
受偿方基本信息:
姓名:[李四]性别:[女]年龄:[28]身份证号:[xxx]
联系地址:[江苏省南京市鼓楼区中山北路456号]联系电话:[xxx]
工作单位:[南京XX医院]职业:[护士]
收入状况:[月基本工资8000元,绩效工资2000元,合计月收入10000元]
如为代理人:
代理人姓名:[王五]性别:[男]年龄:[55]身份证号:[xxx]
与伤者关系:[父亲]
授权委托书编号:[xxx]
代理权限:[代为签署交通肇事赔偿协议,收取赔偿款,处理相关事务]
1.3事故相关方信息
事故相关方(如涉及第三方):
第三方姓名:[赵六]性别:[男]年龄:[40]身份证号:[xxx]
联系地址:[江苏省南京市栖霞区仙林大道789号]联系电话:[xxx]
车辆信息:
车牌号:[苏A·67890]
车辆品牌及型号:[丰田凯美瑞2021款2.0G豪华版]
见证人信息:
见证人1:[钱七]身份证号:[xxx]联系电话:[xxx]
见证人2:[孙八]身份证号:[xxx]联系电话:[xxx]
二、事故基本事实与责任认定
2.1事故发生经过
事故基本信息:
事故发生时间:[2025年10月20日14时30分]
事故发生地点:[江苏省南京市玄武区长江路与洪武北路交叉口]
天气状况:[晴,能见度良好]
道路条件:[城市主干道,双向六车道,沥青路面,干燥]
事故详细经过:
2025年10月20日14时30分,甲方驾驶车牌号为苏A·12345的大众帕萨特小型轿车沿长江路由东向西行驶至长江路与洪武北路交叉口时,遇乙方驾驶电动自行车沿洪武北路由南向北行驶通过路口。由于甲方在通过路口时未注意观察,未让右方道路的非机动车先行,导致车辆前部与乙方电动自行车左侧发生碰撞,造成乙方受伤、电动自行车损坏的交通事故。
事故发生时的具体情形:
甲方车辆当时行驶速度约为[40公里/小时]
乙方电动自行车当时行驶速度约为[15公里/小时]
事故发生前,甲方车辆在直行车道,信号灯为绿灯
事故发生前,乙方电动自行车在非机动车道,信号灯为绿灯
碰撞部位:甲方车辆前部与乙方电动自行车左侧
碰撞后果:乙方被撞倒在地,左小腿受伤,电动自行车左侧损坏
2.2事故责任认定
交警部门认定:
根据南京市公安局交通管理局玄武大队出具的《道路交通事故认定书》(编号:[xxx]),认定如下:
甲方(张三)负此次事故的[主要]责任,承担[70%]的赔偿责任
乙方(李四)负此次事故的[次要]责任,承担[30%]的赔偿责任
责任认定依据:
甲方违反《中华人民共和国道路交通安全法》第44条:机动车通过交叉路口,应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过;通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时,应当减速慢行,并让行人和优先通行的车辆先行。
乙方在事故中无违法行为,正常通过路口
双方确认:
甲乙双方一致认可南京市公安局交通管理局玄武大队于2025年10月21日作出的《道路交通事故认定书》(编号:xxx)对本次事故的责任认定。
2.3事故损害后果
人员伤亡情况:
乙方受伤情况:左小腿骨折,多处软组织挫伤
就诊医院:南京市鼓楼医院
诊断证明编号:[xxx]
住院时间:[2025年10月20日至2025年10月30日](共10天)
医嘱建议:出院后休息3个月,定期复查,加强营养,需人护理1个月
财产损失情况:
乙方电动自行车损失:
车辆品牌型号:雅迪电动自行车TDT1234Z
购置价格:4500元
损坏程度:左侧外壳破损,前轮变形,控制器损坏
维修费用:2800
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