2026版事业单位笔试-湖南-湖南中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-湖南-湖南中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、慢性胃炎的治疗中，中西医联合疗法可显著降低复发率，以下哪项是中西医联合治疗的核心原则？（）

A.西药抑酸为主，中药清热为辅

B.中药健脾和胃，西药缓解症状

C.联合应用中药方剂与抗生素

D.通过中西医结合调整肠道菌群

A.西药抑酸为主，中药清热为辅

B.中药健脾和胃，西药缓解症状

C.联合应用中药方剂与抗生素

D.通过中西医结合调整肠道菌群

【参考答案】B

【解析】慢性胃炎中西医结合治疗需兼顾整体调节与症状缓解。西医通过抑酸药物（如PPI）快速缓解症状，而中药（如香砂六君汤）健脾益胃可改善脾胃功能，减少复发。选项B体现了“中西医互补”原则，选项C抗生素可能破坏肠道菌群，选项D菌群调节需针对性用药，非核心原则。

2、四君子汤的组方中不包括以下哪种药材？（）

A.党参

B.白术

C.茯苓

D.黄芪

A.党参

B.白术

C.茯苓

D.黄芪

【参考答案】D

【解析】四君子汤由党参、白术、茯苓、甘草四味药组成，具有健脾益气、补中益气的功效，是中医治疗脾胃虚弱的基础方剂。黄芪属于补气固表药，常用于气虚下陷或表虚自汗，不属四君子汤组成。选项D正确。

3、某患者因反复咳嗽、乏力就诊，中医诊断为气虚证，其舌象最可能为：A.淡红舌苔白腻B.舌红少苔有裂纹C.舌紫暗有瘀点D.舌淡胖有齿痕

A.淡红舌苔白腻

B.舌红少苔有裂纹

C.舌紫暗有瘀点

D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】A

【解析】气虚证常见舌象为淡红舌，苔薄白或白腻。选项D的舌淡胖有齿痕多见于脾虚湿盛，B为阴虚，C为血瘀，均不符合气虚证特征。

4、治疗脾虚湿困导致的泄泻，最佳方剂是：A.参苓白术散B.痛泻要方C.葛根芩连汤D.香砂六君子汤

A.参苓白术散

B.痛泻要方

C.葛根芩连汤

D.香砂六君子汤

【参考答案】A

【解析】参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成，功能健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚湿困证。痛泻要方用于肝旺脾虚型泻泻，葛根芩连汤针对湿热泻，香砂六君子汤侧重气滞脾虚。选项A最符合题干描述。

5、关于中西医结合治疗慢性胃炎的方案，下列哪项最符合临床实践？

A.仅用西药质子泵抑制剂

B.中药清热化湿药联合西药胃黏膜保护剂

C.中药活血化瘀药联合西药抗生素

D.中药健脾和胃药联合西药抗抑郁药

A.仅用西药质子泵抑制剂

B.中药清热化湿药联合西药胃黏膜保护剂

C.中药活血化瘀药联合西药抗生素

D.中药健脾和胃药联合西药抗抑郁药

【参考答案】B

【解析】慢性胃炎需针对病因治疗。清热化湿药（如黄连、黄芩）可调节肠道菌群，抑制幽门螺杆菌；西药胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可修复胃黏膜。选项C抗生素需针对细菌感染，D抗抑郁药用于功能性消化不良。A方案仅治标不治本，B方案药证相符，符合中西医结合原则。

6、中药配伍禁忌中，哪组属于“十九畏”记载？

A.半夏畏生姜

B.甘草畏甘遂

C.防己畏白蔹

D.乌头畏半夏

A.半夏畏生姜

B.甘草畏甘遂

C.防己畏白蔹

D.乌头畏半夏

【参考答案】D

【解析】《本草纲目》十九畏明确记载“乌头畏半夏”，两者均含乌头碱，合用可能加剧毒性。选项A为相反而非畏，B、C属传统配伍禁忌但非“十九畏”范畴。D符合经典配伍禁忌理论，需避免联用。

7、湖南地区某中医院用中药治疗风热感冒患者，患者发热、咽痛、舌红苔薄黄，医师首选的方剂是（）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.银翘散

D.麻杏石甘汤

【参考答案】C

【解析】银翘散由金银花、连翘、薄荷等组成，适用于风热感冒初起，症见发热、咽痛、舌红苔薄黄。麻黄汤适用于风寒表实证（恶寒无汗、脉浮紧），桂枝汤用于营卫不和的表虚证，麻杏石甘汤针对肺热壅盛证（咳喘、口渴、舌红苔黄）。湖南地区气候潮湿，风热感冒多夹湿，但题干未提湿邪，故选最符合常规辨证的银翘散。

8、中医诊断中，患者舌苔白厚腻且口淡纳呆，最可能对应的证型是（）

A.痰湿壅肺

B.湿热蕴脾

C.寒湿困脾

D.湿热阻滞

【参考答案】C

【解析】白厚腻苔主湿邪，白苔多寒湿，厚腻为湿重，口淡纳呆提示脾虚。寒湿困脾证以寒湿内困脾土为特征，舌苔白厚腻、腹痛喜温、肢体困重。痰湿壅肺（咳痰稠黏）、湿热蕴脾（舌苔黄腻）、湿热阻滞（小便短赤）均不符合白苔与口淡的描述。湖南地域湿气重，但舌象明确为白苔时需优先考虑寒湿而非湿热。

9、小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣组成，主要用于治疗（）

A.外感风寒表实证

B.疟疾发热

C