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2026年学历类自考专业(社区护理)病理学-老年护理学参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年学历类自考专业(社区护理)病理学-老年护理学参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】老年退行性病理变化最常见于以下哪种组织结构？

【选项】A.心肌组织B.肌腱C.软骨组织D.脑神经细胞

【参考答案】C

【详细解析】软骨组织是老年退行性变最典型的部位，表现为软骨细胞减少、纤维化及软骨钙化，与关节退行性变密切相关。心肌组织退变多见于心肌病，脑神经细胞退变主要与神经退行性疾病相关，肌腱退变相对少见。

【题干2】老年性骨质疏松症最主要的病因是？

【选项】A.甲状旁腺功能亢进B.雌激素水平下降C.长期卧床D.缺乏日照

【参考答案】B

【详细解析】雌激素水平下降导致骨形成与吸收失衡是老年女性骨质疏松症的核心机制，男性骨质疏松则更多与睾酮减少及骨代谢紊乱相关。长期卧床和缺乏日照虽为诱因，但非根本病因。

【题干3】老年糖尿病患者最常见的周围神经病变是？

【选项】A.膜孔处神经丛病变B.脊神经后根病变C.足部远端对称性神经病变D.脑干内侧丘脑综合征

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病周围神经病变多表现为足部远端对称性感觉障碍，因长期高血糖导致神经轴突逆行性代谢障碍及Schwann细胞脱髓鞘。其他选项对应糖尿病脑病、脊神经病变等特殊类型。

【题干4】阿尔茨海默病早期诊断最具特征性的病理改变是？

【选项】A.脑萎缩B.海马区神经元丢失C.神经原纤维缠结D.血管淀粉样斑块

【参考答案】C

【详细解析】神经原纤维缠结是β-淀粉样蛋白沉积引发的tau蛋白异常磷酸化形成的特征性病理表现，出现在淀粉样斑块之前。海马区神经元丢失是后期表现，脑萎缩为继发改变。

【题干5】老年高血压患者最易并发哪种心血管疾病？

【选项】A.冠心病B.脑出血C.冠状动脉粥样硬化D.心力衰竭

【参考答案】B

【详细解析】老年高血压患者因脑小动脉玻璃样变及微出血倾向，脑出血风险显著升高（占所有脑卒中的20%-30%）。冠状动脉粥样硬化虽常见，但脑出血为直接并发症。

【题干6】老年肺炎患者咳痰量多且黏稠的常见病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎支原体D.肺炎衣原体

【参考答案】B

【详细解析】肺炎克雷伯菌可产生黏液质，易形成黏稠痰液，多见于肺炎合并铜绿假单胞菌感染时。肺炎链球菌致病多伴铁锈色痰，支原体肺炎以干咳为主。

【题干7】老年患者出现进行性吞咽困难，首先应考虑哪种疾病？

【选项】A.食管癌B.咽喉部肿瘤C.食管贲门失弛缓症D.胃癌

【参考答案】C

【详细解析】食管贲门失弛缓症多见于中老年，因食管下括约肌松弛障碍导致吞咽困难，进展性加重。食管癌多伴进行性胸痛及体重下降，胃癌症状多集中在上腹部。

【题干8】老年患者出现晨僵伴关节痛，最可能提示的疾病是？

【选项】A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.银屑病关节炎

【参考答案】A

【详细解析】类风湿关节炎典型表现为晨僵（1小时）及对称性关节痛，多累及近端指间关节。痛风急性期以单关节红肿热痛为主，晨僵时间较短。

【题干9】老年患者出现持续性低热伴夜间盗汗，需警惕哪种感染？

【选项】A.细菌性肺炎B.结核性胸膜炎C.肝硬化腹水D.慢性肾盂肾炎

【参考答案】B

【详细解析】结核性胸膜炎多伴胸腔积液，患者出现刺激性干咳、胸痛及低热盗汗，实验室检查可发现结核菌素试验阳性。细菌性肺炎起病急，多伴发热及脓痰。

【题干10】老年患者突发剧烈头痛伴呕吐，应优先排除哪种情况？

【选项】A.脑震荡B.脑血管畸形C.脑出血D.蛛网膜下腔出血

【参考答案】C

【详细解析】脑出血多由高血压引发，急性期头痛剧烈，呕吐呈喷射状，CT或MRI可确诊。蛛网膜下腔出血头痛呈“炸裂样”，伴脑膜刺激征，腰椎穿刺可发现血性脑脊液。

【题干11】老年患者出现尿频尿急伴尿痛，最常见于哪种疾病？

【选项】A.膀胱炎B.膀胱癌C.肾结石D.尿道狭窄

【参考答案】A

【详细解析】老年女性尿频尿急多由膀胱炎（E.coli为主要致病菌）或尿道炎引起，伴脓尿及白细胞尿。膀胱癌多伴血尿及膀胱刺激症状，肾结石典型表现为肾绞痛及血尿。

【题干12】老年患者出现进行性视物模糊，最可能的原因是？

【选项】A.青光眼B.黄斑变性C.视网膜动脉阻塞D.视神经萎缩

【参考答案】B

【详细解析】老年性黄斑变性（Age-RelatedMacularDegenerati