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2026年学历类自考内科护理学（一）-英语（二）参考题库含答案解析(5卷试题)

2026年学历类自考内科护理学（一）-英语（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】心衰患者体位调整的主要目的是什么？

【选项】A.促进血液循环B.减轻心脏负荷C.预防压疮D.增加营养吸收

【参考答案】B

【详细解析】心衰患者采用半卧位（30°-45°）可减少回心血量，降低心脏前负荷，缓解肺淤血症状。平卧位会增加胸腔内压，加重心脏负担；坐位可能因脑部供血不足引发头晕。选项B符合临床护理原则。

【题干2】溶血性链球菌感染首选的抗生素是？

【选项】A.青霉素类B.头孢曲松C.红霉素D.美洛西林

【参考答案】A

【详细解析】溶血性链球菌对青霉素类高度敏感，其β-内酰胺环结构可破坏细菌细胞壁合成。头孢曲松为三代头孢，对部分耐药菌株有效；红霉素针对革兰氏阳性菌中的非典型病原体；美洛西林对铜绿假单胞菌更优。选项A为经典治疗方案。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒的紧急处理措施不包括？

【选项】A.立即静脉补液B.纠正电解质紊乱C.静脉注射胰岛素D.氧疗

【参考答案】C

【详细解析】治疗原则为“先补液再纠酸”，胰岛素治疗需在补液后进行，否则易引发低血糖。氧疗可改善组织缺氧，纠正电解质紊乱需监测血钠、钾水平。选项C为错误操作。

【题干4】高血压患者晨起血压升高的主要机制是？

【选项】A.夜间肾上腺素分泌增多B.昼夜节律紊乱C.血管内皮功能受损D.交感神经兴奋性升高

【参考答案】B

【详细解析】正常血压晨峰现象源于睡眠-觉醒周期，夜间血压下降20%-30%，晨起时因生物钟调控血压骤升。选项B正确，选项D为持续状态而非周期性变化。

【题干5】急性心肌梗死患者疼痛放射部位最常见的是？

【选项】A.胸骨后B.左肩胛区C.右上腹D.下肢内侧

【参考答案】B

【详细解析】超过70%患者疼痛放射至左肩、左臂内侧或下颌，少数向右上腹放射。选项B为典型表现，选项D多见于主动脉夹层。

【题干6】慢性阻塞性肺疾病急性加重期禁用药物是？

【选项】A.氧疗B.糖皮质激素C.β2受体激动剂D.社区获得性肺炎抗生素

【参考答案】C

【详细解析】急性加重期禁用β2受体激动剂可能诱发支气管痉挛，需使用抗胆碱能药物（如噻托溴铵）为主。选项C错误，选项B为必要治疗。

【题干7】慢性肾衰竭患者饮食中应限制的是？

【选项】A.植物蛋白B.碳水化合物C.钠盐D.膳食纤维

【参考答案】C

【详细解析】慢性肾衰需限钠（每日＜2g）以降低血容量，蛋白质摄入应选择优质低蛋白（0.6g/kg/d）。选项C正确，选项A为可选调整项。

【题干8】脑卒中患者早期康复训练的最佳时间窗是？

【选项】A.急性期（0-2周）B.恢复期（2-4周）C.后遗症期（3个月后）D.普通康复期（6个月后）

【参考答案】B

【详细解析】恢复期（2-4周）神经功能处于代偿适应阶段，康复训练效果最佳。急性期存在脑水肿风险，后遗症期神经重塑困难。选项B符合指南。

【题干9】抗血小板药物氯吡格雷的禁忌症是？

【选项】A.严重肝肾功能不全B.阿司匹林不耐受C.胃癌D.既往消化道出血史

【参考答案】C

【详细解析】氯吡格雷禁忌症包括活动性消化道溃疡/出血、严重肝肾功能不全（需调整剂量）及药物过敏者。选项C为绝对禁忌，选项D需谨慎使用。

【题干10】低钾血症最严重的心律失常是？

【选项】A.室性早搏B.房颤C.心室扑动D.窦性心动过缓

【参考答案】C

【详细解析】低钾血症可致严重心律失常，低钾3-4mmol/L时出现室性早搏，低于2mmol/L可致室性扑动或颤动。选项C为致命性心律失常。

【题干11】慢性支气管炎的特征性病理改变是？

【选项】A.肺气肿B.肺纤维化C.支气管腺体增生D.肺泡壁增厚

【参考答案】C

【详细解析】慢性支气管炎镜检可见支气管壁炎症细胞浸润，腺体增生肥大，管腔变形。肺气肿（A）为阻塞性肺疾病终末表现，肺纤维化（B）多见于间质性肺病。选项C正确。

【题干12】糖尿病患者酮症酸中毒时血气分析显示？

【选项】A.pH升高B.HCO3?降低C.PO2升高D.BE代偿性升高

【参考答案】B

【详细解析】酮症酸中毒典型表现为代谢性酸中毒（pH降低，HCO3?＜18mmol/L），呼吸代偿（PaCO2升高）。选项B正确，选项D为代偿机制而非基础改变。

【题干13】抗凝药物华法林的主要副作用是？