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2026年学历类自考专业(社区护理)营养学-护理学研究（二）参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年学历类自考专业(社区护理)营养学-护理学研究（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】社区护理中评估老年人营养状况时，首选的筛查工具是？

【选项】A.营养风险筛查量表（NRS-2002）

B.短期营养评估问卷（SNAQ）

C.患者自我报告饮食问卷

D.24小时膳食回顾法

【参考答案】A

【详细解析】NRS-2002是国际通用的老年人营养风险筛查工具，包含体重、身高、BMI、饮食摄入、疾病史等6项指标，适用于社区护理场景。其他选项中SNAQ主要用于短期评估，自我报告问卷易受主观因素影响，24小时膳食法操作繁琐不适用于筛查。

【题干2】社区糖尿病患者的膳食管理应优先强调？

【选项】A.每日脂肪摄入不超过总热量30%

B.碳水化合物供能占比控制在40%-50%

C.每周进行3次以上高强度运动

D.膳食纤维摄入量低于25g/日

【参考答案】B

【详细解析】根据ADA指南，糖尿病膳食管理需将碳水化合物供能占比严格控制在40%-50%，并优先选择低升糖指数食物。选项A的脂肪摄入标准适用于一般人群，C的运动频率不符合社区护理常规，D的纤维摄入量设定明显低于推荐值（25-30g/日）。

【题干3】评估社区慢性肾病患者营养风险时，以下哪项指标最具特异性？

【选项】A.血清白蛋白水平

B.血清前白蛋白半衰期

C.肌酐清除率

D.体重指数（BMI）

【参考答案】B

【详细解析】前白蛋白半衰期仅20分钟，对营养状态变化敏感度是白蛋白的5倍，能准确反映近期营养摄入情况。肌酐清除率反映肾功能而非营养状态，BMI无法区分肌肉与脂肪差异。

【题干4】社区失能老人营养支持中，下列哪种营养素补充需特别注意？

【选项】A.维生素C500mg/d

B.锌元素15mg/d

C.β-胡萝卜素3mg/d

D.磷脂酰胆碱500mg/d

【参考答案】D

【详细解析】失能老人常存在胆汁酸分泌不足，导致脂溶性维生素吸收障碍。磷脂酰胆碱可促进脂类消化吸收，预防维生素A、D缺乏。其他选项中维生素C和β-胡萝卜素属于水溶性维生素，锌元素需根据血锌水平调整，均非核心干预目标。

【题干5】社区营养教育中，针对独居老人吞咽功能减退的干预措施不包括？

【选项】A.改良软食食谱

B.餐具选择（宽口碗）

C.鼻饲管喂养技术指导

D.吞咽肌训练课程

【参考答案】C

【详细解析】鼻饲管喂养属于医疗干预措施，应由医疗机构实施。社区护理重点应为非侵入性干预：宽口碗（B）便于食物观察，改良软食（A）调整食物质构，吞咽肌训练（D）改善肌肉功能。

【题干6】社区肥胖患者体成分分析中，以下哪项指标可直接反映脂肪分布异常？

【选项】A.内脏脂肪面积（VFA）

B.体重指数（BMI）

C.三头肌皮褶厚度

D.腰臀比

【参考答案】A

【详细解析】内脏脂肪面积通过CT影像测量，能准确反映内脏脂肪堆积程度，是代谢综合征的重要预测因子。BMI（B）无法区分脂肪与肌肉，皮褶厚度（C）适用于皮下脂肪评估，腰臀比（D）反映脂肪分布类型但非内脏脂肪量。

【题干7】社区老年营养不良干预中，以下哪种蛋白质来源的生物价最高？

【选项】A.大豆分离蛋白

B.酪蛋白

C.肌红蛋白

D.胰岛素

【参考答案】A

【详细解析】大豆分离蛋白含9种必需氨基酸，生物价达91%，属于完全蛋白。酪蛋白（B）含硫氨基酸比例低，肌红蛋白（C）是体内储存的蛋白质形式，胰岛素（D）是激素类蛋白质。

【题干8】社区营养干预中，评估营养改善效果的黄金指标是？

【选项】A.食欲评分量表

B.血清铁蛋白水平

C.24小时尿肌酐定量

D.主观全球营养状况评分（PGNS）

【参考答案】B

【详细解析】血清铁蛋白半衰期长达8-10天，能稳定反映铁储备状态，是隐匿性营养缺乏的敏感指标。其他选项中食欲量表（A）易受心理因素干扰，PGNS（D）包含主观评估，尿肌酐（C）主要用于肾功能监测。

【题干9】社区儿童肥胖干预中，以下哪种运动方式需优先推荐？

【选项】A.静坐球训练

B.团队球类运动

C.家族徒步计划

D.静脉注射营养液

【参考答案】B

【详细解析】团队球类运动具有社交属性和趣味性，可提高儿童参与度。静坐球（A）适用于特殊运动障碍儿童，徒步（C）需家长协同，静脉注射（D）属于医疗手段。WHO建议学龄儿童每周至少150分钟中高强度集体运动。

【题干10】