2025年医疗机构职业暴露预防培训试题及答案.docxVIP

2025年医疗机构职业暴露预防培训试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、漏选均不得分）

1.某护士为HIV抗体阳性患者拔针时被空心针划伤，针尖可见少量回血，最优先的处置措施是

A.立即挤出伤口血液→流动水冲洗→75%乙醇消毒→报告

B.立即报告护士长→填写职业暴露表→采血检测→等待结果

C.立即用嘴吸吮伤口→碘伏消毒→包扎→下班后再报告

D.立即按压止血→创可贴包扎→24h内报告院感科

答案：A

解析：WHO《针刺伤处理指南》强调“一挤二冲三消毒四报告”必须在1分钟内完成，用嘴吸吮增加黏膜暴露风险，延迟报告会错过PEP最佳窗口。

2.国家卫健委2024版《血源性病原体职业接触防护导则》规定，HBV暴露后若接种过疫苗且抗HBs≥多少mIU/ml可不再注射HBIG

A.1

B.10

C.100

D.1000

答案：B

解析：≥10mIU/ml即视为有保护性，无需额外被动免疫，但需动态追踪。

3.下列哪种操作最容易产生含SARSCoV2的气溶胶

A.静脉采血

B.气管插管

C.测血压

D.床旁超声

答案：B

解析：插管、拔管、吸痰、雾化、心肺复苏等开放气道操作被列为“高气溶胶生成操作”，需佩戴N95及以上防护。

4.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）定植患者进行床旁查房时，下列防护用品选择正确的是

A.外科口罩+乳胶手套+工作帽

B.医用防护口罩+隔离衣+无菌手套

C.医用防护口罩+隔离衣+一次性鞋套+双层手套

D.医用防护口罩+防水隔离衣+护目镜+非无菌手套

答案：D

解析：CRAB主要通过接触传播，重点在屏障完整与防水，无菌手套并非必须，鞋套只在有大量污染物时使用。

5.某口腔科医生为乙肝大三阳患者行拔牙术，手套破裂未察觉，术后多久内注射HBIG仍可有效阻断

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.7天

答案：C

解析：HBV暴露后注射HBIG最佳时间为12小时内，24小时内仍有保护效果，7天后意义显著下降。

6.关于安全型留置针的使用，下列说法错误的是

A.穿刺成功后立即激活保护夹

B.激活后可再次复位重复使用

C.能有效降低针刺伤率60%以上

D.属于工程控制措施

答案：B

解析：安全装置一旦激活即锁死，强行复位会导致金属疲劳失去保护功能。

7.下列哪项不是标准预防的核心原则

A.视所有体液均可能具有传染性

B.单向工作流线

C.根据暴露风险选择PPE

D.双向防护

答案：B

解析：单向流线属于空气隔离的附加措施，标准预防强调“一视同仁、双向防护”。

8.对疑似猴痘患者进行咽拭子采集时，应佩戴

A.外科口罩+护目镜

B.医用防护口罩+面屏

C.医用防护口罩+正压头罩

D.医用防护口罩+普通眼镜

答案：B

解析：猴痘传播途径为接触+飞沫+短距离气溶胶，采集咽拭子为近距离操作，需防飞沫与黏膜暴露，面屏优于护目镜。

9.发生HIV职业暴露后，PEP疗程推荐为

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

答案：D

解析：国内外指南均推荐28天三联方案，提前停药会增加耐药与阻断失败风险。

10.关于含氯消毒剂的配制，下列正确的是

A.500mg/L用于被HBV污染的工作台面，作用10分钟

B.1000mg/L用于结核杆菌痰液污染，作用30分钟

C.2000mg/L用于艰难梭菌芽孢污染，作用10分钟

D.5000mg/L用于朊病毒污染器械浸泡，作用60分钟

答案：B

解析：结核分枝杆菌对含氯敏感，1000mg/L30min可达消毒水平；艰难梭菌芽孢需5000mg/L＞10min；朊病毒需1mol/LNaOH或高压134℃30min。

11.某护士手部有湿疹，接触化疗药物时应首选

A.聚氯乙烯手套

B.乳胶手套

C.丁腈手套双层

D.聚乙烯薄膜手套

答案：C

解析：丁腈耐穿刺且不含乳胶蛋白，双层可防渗透；湿疹皮肤屏障受损，需更高等级防护。

12.对放射性碘131治疗后的患者，其体液处理错误的是

A.尿液单独收集→衰变池存放≥180天

B.使用专用卫生间→冲水两次→盖盖

C.被服放入普通洗衣袋→常规清洗

D.辐射警示标志贴于病房门

答案：C

解析：放射性污染被服需放置衰变或按放射性废物处理，严禁进入普通洗衣房。

13.下列哪项属于行政控制措施

A.安装无针输液接头

B.建立“安全