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2025年护理核心制度试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）

1.某三级甲等医院夜班护士发现一名术后患者突发呼吸困难，SpO?降至82%，此时应首先启动的护理核心制度是

A.护理文书书写制度

B.护理安全（不良事件）报告制度

C.分级护理制度

D.抢救制度

答案：D

解析：突发呼吸衰竭属急危重症，必须立即启动抢救制度，确保第一时间给予生命支持，再逐级上报并补录文书。

2.依据《2025版患者身份识别制度》，下列哪项做法符合“三查八对”最新要求

A.核对腕带姓名、床号、住院号

B.核对床头卡、腕带、处方单

C.核对姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期

D.核对姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号

答案：D

解析：2025版将“批号”纳入八对内容，替代旧版“有效期”，强化可追溯性；三查指操作前、中、后查。

3.关于分级护理制度，下列描述正确的是

A.一级护理患者需每15分钟巡视一次

B.二级护理患者可由护工独立完成生命体征测量

C.三级护理患者不允许请假外出

D.特级护理患者需24小时专人守护

答案：D

解析：特级护理适用于器官移植、多器官功能衰竭等，必须24小时专人守护；一级护理为每小时巡视；二级护理可签请假条；护工不得独立测生命体征。

4.护士在执行口头医嘱时，下列哪项流程正确

A.直接执行，事后让医生补签名

B.双人核对后执行，抢救结束后6小时内补录

C.复述一遍，得到医生确认后执行，并立即记录

D.电话通知值班护士长后执行

答案：C

解析：口头医嘱仅限抢救或手术中使用，护士须复述确认，执行后即刻记录，医生6小时内补签名，超时未补视为违规。

5.2025年起，医院实行“护理电子密钥”制度，护士登录移动护理车需

A.指纹+动态口令

B.人脸识别+虹膜识别

C.工号+静态密码

D.电子腕带+RFID

答案：A

解析：国家卫健委2024年底下发《护理信息系统安全管理规范》，要求关键操作采用双因子认证，指纹+动态口令为最低配置。

6.关于护理交接班制度，下列哪项属于“十不交不接”内容

A.病人皮肤压疮评分未评估

B.输液泵报警未解除

C.抢救药品基数不符

D.以上均是

答案：D

解析：“十不交不接”明确：皮肤评估未完成、泵报警未解除、基数不符、医嘱未复核、记录未完善等十种情况不得交接。

7.护士发现输血15分钟后患者出现寒战，应立即

A.减慢滴速，报告医生

B.停止输血，更换0.9%氯化钠，保留血袋及管路

C.给予地塞米松静推

D.拔针重新穿刺

答案：B

解析：输血反应首要措施是立即停止输血，更换生理盐水保持静脉通路，保留血袋、管路、输液器，双人封存并上报输血科。

8.依据2025版《压疮管理制度》，Braden评分≤几分需24小时内上报科护士长

A.9分

B.12分

C.15分

D.18分

答案：B

解析：≤12分为高度危险，须24小时内上报；≤9分为极度危险，须立即上报并启动多学科会诊。

9.关于护理文书书写，下列哪项符合“实时、溯源、不可篡改”原则

A.抢救记录可在6小时内补记，但须注明“补记”

B.采用区块链存证技术，修改留痕

C.电子病历可用复制粘贴，但需手动修改时间

D.护理记录出现笔误时，用刀片轻刮后重写

答案：B

解析：2025版《护理文书管理办法》首次引入区块链存证，任何修改均留痕；禁止刮擦，电子系统不得复制粘贴同一段落。

10.护士为患者置入PICC导管后，应首先完成的制度流程是

A.填写《置管知情同意书》

B.在《导管评估单》中记录尖端位置

C.24小时内行X线定位并双人核对

D.立即给予10ml生理盐水冲管

答案：C

解析：尖端定位是置管后关键安全节点，必须24小时内完成X线检查并双人确认，否则不得输液。

11.依据《2025版护理安全（不良事件）分级标准》，下列哪项属于Ⅲ级事件

A.住院患者走失后2小时找回，无伤害

B.输血错误10ml，及时发现未输注

C.压疮Ⅲ期，入院时带入

D.手术体位摆放错误，术后发现神经损伤

答案：B

解析：Ⅲ级事件指“已发生但未造成患者伤害”；A为Ⅱ级；C为带入院不计；D为Ⅳ级伤害事件。

12.关于“护理会诊制度”，下列哪项正确

A.普通会诊须48小时内完成

B.急会诊须10分钟内到达

C.专科会诊由主管护师以上职称人