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2026事业单位笔试-甘肃-甘肃内分泌科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，58岁，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L，符合以下哪种糖尿病诊断标准？

A.空腹血糖≥5.6mmol/L

B.空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.空腹血糖≥6.1mmol/L

D.餐后血糖≥13.9mmol/L

【参考答案】B

【解析】糖尿病诊断标准依据WHO标准，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为阳性。A选项为空腹血糖异常升高范围，C为空腹血糖受损标准，D为糖耐量异常标准，均非确诊依据。

2、甲状腺功能亢进患者的典型症状不包括：

A.怕热多汗

B.体重下降

C.心悸和手抖

D.皮肤干燥粗糙

【参考答案】D

【解析】甲亢常见症状为怕热多汗、体重下降、心悸手抖及突眼。皮肤干燥粗糙多见于慢性甲状腺炎或外源性甲状腺激素过量，非甲亢典型表现。

3、肾上腺皮质功能减退患者的典型表现是：

A.高血压、多毛

B.皮肤色素沉着、低血压、乏力

C.水肿、尿崩症

D.腹水、黄疸

【参考答案】B

【解析】垂体性肾上腺皮质功能减退表现为皮肤黏膜色素沉着（因促肾上腺皮质激素缺乏导致黑色素细胞刺激素增多），伴低血压、乏力及代谢低下。A为肾上腺增生表现，C为垂体性尿崩症，D为肝胆疾病。

4、骨质疏松最常见于以下哪种情况？

A.男性青年

B.绝经后女性

C.儿童期

D.老年男性

【参考答案】B

【解析】雌激素水平下降是骨质疏松主因，绝经后女性雌激素减少导致骨吸收增加。老年男性因雄激素转化雌激素减少也患病，但绝经后女性发病率更高。

5、糖尿病酮症酸中毒的实验室特征是：

A.血糖升高、尿糖强阳性

B.血酮体升高、血pH值降低

C.尿酮体阳性、血钠升高

D.血糖降低、二氧化碳结合力升高

【参考答案】B

【解析】DKA核心表现为高血糖（13.9mmol/L）、酮症（血酮体升高）、代谢性酸中毒（pH7.3，HCO3-降低）。A为糖尿病酮症表现，C为尿毒症，D为低血糖伴呼吸性碱中毒。

6、高血压三级患者的收缩压和舒张压应满足：

A.≥140/90mmHg

B.≥160/100mmHg

C.≥180/110mmHg

D.≥140/90mmHg或≥90/60mmHg

【参考答案】B

【解析】高血压分级标准：三级（重度）为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，或≥160/100mmHg且伴靶器官损害。

7、甲状腺功能亢进的一线治疗药物是：

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.碘131

D.甲状腺素片

【参考答案】B

【解析】甲巯咪唑为抗甲状腺药物首选，通过抑制甲状腺激素合成。丙硫氧嘧啶疗效类似但副作用更重，碘131用于中重度或复发患者，甲状腺素片用于甲状腺功能减退。

8、预防骨质疏松最有效的措施是：

A.限制钙摄入

B.钙和维生素D补充

C.久坐不动

D.饮酒

【参考答案】B

【解析】钙和维生素D协同促进骨形成，每日钙摄入建议1000-1200mg，维生素D600-800IU。限制钙（A）会加重骨质疏松，久坐（C）和饮酒（D）均增加风险。

9、糖尿病足护理的关键原则是：

A.立即截肢

B.每日清洁和干燥

C.高强度运动

D.禁食

【参考答案】B

【解析】糖尿病足护理以预防感染和坏死为核心，每日清洁消毒保持足部干燥可降低溃疡风险。截肢（A）为终末期治疗，运动（C）需控制血糖后进行，禁食（D）加重代谢紊乱。

10、低血糖昏迷患者的紧急处理是：

A.静脉注射肾上腺素

B.口服葡萄糖水

C.静脉注射葡萄糖

D.立即送医

【参考答案】B

【解析】低血糖昏迷需快速补充血糖，口服或鼻饲15-20g葡萄糖（含4g糖+5ml水）可迅速纠正。肾上腺素（A）用于严重过敏或心脏骤停，静脉注射（C）需静脉推注且速度缓慢，送医（D）需先处理。

（总字数：298字）

11、甘肃省某县2023年将糖尿病免费筛查纳入公共卫生项目，主要针对哪种人群？A.60岁以上老年人B.孕妇C.2型糖尿病患者D.空腹血糖≥7mmol/L者

ABCD

【参考答案】D

【解析】根据《甘肃省慢性病防控规划（2023-2025）》，空腹血糖≥7mmol/L的成年人被列为重点筛查对象，与糖尿病前期干预政策相符。其他选项中，A项属老年病管理范畴，B项为妊娠期糖尿病筛查对象，C项已确诊患者不属筛查重点。

12、克山病高发区（如陇南地区）的致病因素主要与哪种元素缺乏相关？A.钾B.钠C.硒D.碘

ABCD

【参考答案】C

【解析】克山病是硒缺乏引发的地方性疾病，