2026年医卫类临床营养（师）基础知识-专业实践能力参考题库含答案解析(5卷题版).docxVIP

2026年医卫类临床营养（师）基础知识-专业实践能力参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年医卫类临床营养（师）基础知识-专业实践能力参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】临床营养师评估老年患者营养不良时，首选的筛查工具是？

【选项】A.NRS-2002B.MNA-SFC.GDSD.BIA

【参考答案】A

【详细解析】NRS-2002（营养风险筛查2002版）是国际通用的老年患者营养筛查工具，适用于65岁以上人群，能准确识别营养风险；MNA-SF（短版老年营养评估量表）虽也常用但针对性更强于老年群体；GDS（老年抑郁量表）用于评估抑郁状态；BIA（生物电阻抗法）属于营养评估的辅助手段，需结合临床判断。

【题干2】糖尿病患者合并酮症酸中毒时，膳食管理应优先控制？

【选项】A.碳水化合物总量B.脂肪摄入比例C.蛋白质种类D.钠盐含量

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒急性期需暂停碳水化合物摄入（约0.5-1g/kg/d），待酸中毒纠正后逐步恢复；脂肪摄入比例无特殊限制；蛋白质种类无强制要求；钠盐控制与糖尿病管理一致，但此时需避免过度限制导致电解质紊乱。

【题干3】肝性脑病患者膳食调整的核心原则是？

【选项】A.限制膳食纤维B.增加芳香族氨基酸C.禁用乳果糖D.增加乳制品摄入

【参考答案】B

【详细解析】芳香族氨基酸（苯丙氨酸、酪氨酸）代谢产物可加重肝性脑病，需限制摄入（0.5g/d）；乳果糖虽用于调节肠道菌群，但需个体化评估；膳食纤维可改善便秘但需适量；乳制品含乳糖可能加重肝性脑病，建议替代性蛋白来源。

【题干4】肾衰竭患者低磷饮食中应避免的食物是？

【选项】A.瘦牛肉B.蔬菜C.酸奶D.鹌鹑蛋

【参考答案】C

【详细解析】酸奶含磷量较高（约80-150mg/100g），需严格限制；瘦牛肉磷含量约150mg/100g，适量食用；蔬菜磷含量普遍较低（50mg/100g）；鹌鹑蛋磷含量约165mg/100g，建议每周不超过2个。

【题干5】肥胖症患者能量摄入计算公式中，基础代谢率（BMR）的简化公式是？

【选项】A.BMR=10×体重(kg)+6.25×身高(cm)-5×年龄(y)+5

B.BMR=10×体重(kg)+6.25×身高(cm)-5×年龄(y)-161

C.BMR=22×体重(kg)+9.5×身高(cm)-6.1×年龄(y)+66

D.BMR=20×体重(kg)+12×身高(cm)-3.5×年龄(y)

【参考答案】B

【详细解析】Mifflin-StJeor公式（选项B）为当前国际推荐算法，适用于成年人群；Harris-Benedict公式（选项A）适用于男性，女性需减去161；Katch-McArdle公式（选项C）需结合最大摄氧量计算；Broca公式（选项D）过于简化，误差较大。

【题干6】术后患者肠内营养支持的启动时机应为？

【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时

【参考答案】A

【详细解析】只要无消化道梗阻、吻合口瘘等禁忌，术后6小时即可开始肠内营养（如短肽型制剂）；术后24小时延迟可能增加肠黏膜屏障损伤风险；肠外营养仅作为过渡，需在术后72小时仍未恢复肠功能时启动。

【题干7】营养不良患者营养评估中，血清白蛋白浓度低于多少提示严重营养不良？

【选项】A.30g/LB.35g/LC.40g/LD.45g/L

【参考答案】A

【详细解析】血清白蛋白30g/L（选项A）为临床营养不良的客观指标，但需结合其他参数（如转铁蛋白、前白蛋白）综合判断；35g/L为正常，30-35g/L为轻度异常；40g/L为严重异常。

【题干8】癌症患者营养干预的黄金阶段是？

【选项】A.治疗前3个月B.治疗期间C.治疗后1年内D.治疗结束3个月内

【参考答案】B

【详细解析】肿瘤治疗期间（化疗、放疗）的营养支持可显著改善治疗耐受性，降低营养相关并发症（如黏膜炎、肌肉萎缩）；治疗后1年内仍需持续关注营养状态，但黄金窗口期是治疗期间；治疗后3个月可能已错过急性期干预机会。

【题干9】应激性高血糖患者的碳水化合物摄入应如何调整？

【选项】A.增加葡萄糖比例B.限制总热量C.增加膳食纤维D.采用慢速释放形式

【参考答案】D

【详细解析】应激状态下胰岛素抵抗加重，需选择慢速释放碳水化合物（如低GI食物）；直接增加葡萄糖比例（选项A）可能加重代谢紊乱；总热量需根据患者代谢状态调整（选项B），但非优先选项；膳食纤维虽有益但可能延缓糖分吸收。