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2026版事业单位笔试-通用版-病案信息技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《电子病历应用管理规范》，医疗机构电子病历的存储期限不应少于（）

A.5年

B.8年

C.10年

D.15年

【参考答案】C

【解析】《电子病历应用管理规范（试行）》第十条明确规定，医疗机构电子病历存储时间不得少于10年。此规定旨在确保医疗数据在诊疗、质控、科研等场景中的长期可追溯性，C选项符合规范要求。

2、在医疗数据脱敏处理中，以下哪种方法属于“部分信息保留法”？（）

A.将身份证号中间四位替换为“****”

B.对全字段进行乱码处理

C.用“患者姓名”统一替代真实姓名

D.对数值型数据直接删除

【参考答案】A

【解析】选项A采用“部分信息保留法”，通过替换中间四位数字（如身份证号）既满足隐私保护要求，又保留必要标识信息。B选项为全字段乱码处理，属于彻底脱敏；C选项直接替代姓名不符合医疗数据规范；D选项删除数据会破坏统计价值，均不符合实际应用场景。

3、根据《国际疾病分类（ICD-10）》编码规则，以下哪项描述正确？

A.编码由5位数字和1位字母组成

B.编码仅用于疾病诊断统计

C.每个编码对应唯一疾病名称

D.编码长度为7位数字

A.5位数字+1位字母

B.仅诊断统计

C.唯一疾病名称

D.7位数字

【参考答案】A

【解析】ICD-10编码采用5位主体代码加1位字母分类符的结构（如A00.0），用于疾病统计分类。选项B错误因ICD也用于流行病学研究和公共卫生决策；选项C错误因同一编码可能涵盖多个临床异质性表现；选项D不符合标准编码位数。

4、根据《电子病历系统功能应用水平评价与分级标准》，以下哪项属于电子病历系统四级（完整功能级）的核心特征？

A.支持基础结构化病历录入

B.实现全院数据互通

C.具备临床决策支持功能

D.支持模板化病历书写

A.基础结构化录入

B.全院数据互通

C.临床决策支持

D.模板化书写

【参考答案】C

【解析】四级标准要求系统具备完整的结构化数据、临床决策支持（CDS）及多部门数据交换能力。选项A为三级特征，选项B和D仅为四级的基础要求，选项C是四级区别于三级的核心功能，符合《标准》第4.3.2条关于临床支持系统的规定。

5、根据《国际疾病分类（ICD-10）》编码规则，以下哪项属于编码员必须遵循的规则？

A.需同时记录患者主诉和并发症

B.药物过敏史需单独编码

C.同一病例中可重复使用同一编码

D.诊断与操作类编码需合并处理

A.需同时记录患者主诉和并发症

B.药物过敏史需单独编码

C.同一病例中可重复使用同一编码

D.诊断与操作类编码需合并处理

【参考答案】C

【解析】ICD-10编码规则要求同一病例中同一疾病或症状只能使用一个编码，排除A（主诉与并发症需分别编码）、B（药物过敏史归入操作编码）、D（诊断编码与手术操作编码独立）。C选项符合重复使用同一编码的例外情况，如患者同时存在糖尿病足和糖尿病视网膜病变，均编码为E11.0。

6、电子病历系统的主要功能模块不包括以下哪项？

A.临床文档管理

B.医嘱执行与核对

C.数据统计与质控

D.临床决策支持

A.临床文档管理

B.医嘱执行与核对

C.数据统计与质控

D.临床决策支持

【参考答案】C

【解析】电子病历核心功能包括文档管理（A）、医嘱系统（B）、临床决策支持（D）。数据统计与质控属于系统后台功能模块，非直接面向临床操作的功能，因此排除C。

7、病案编码中，ICD-10主要用于以下哪种场景？A.临床诊断记录B.手术操作分类C.疾病分类统计D.诊疗方案制定

A.临床诊断记录

B.手术操作分类

C.疾病分类统计

D.诊疗方案制定

【参考答案】C

【解析】ICD-10（国际疾病分类第十版）是国际通用的疾病分类标准，核心功能是对疾病、症状及相关健康状况进行标准化编码和统计。选项C正确。选项A属于电子病历系统功能，选项B对应手术操作编码（如ICD-9-CM-3），选项D与编码无直接关联。

8、电子病历系统中的结构化录入模块主要用于哪种操作？A.医嘱自动生成B.检验检查报告归档C.病历模板预设D.病历数据脱敏

A.医嘱自动生成

B.检验检查报告归档

C.病历模板预设

D.病历数据脱敏

【参考答案】C

【解析】结构化录入模块通过预设标准化模板（如病程记录、护理记录等），引导医护人员按字段规范录入病历信息，提升数据完整性和检索效率。选项C正确。选项A属于医嘱闭环系统功能，选项B对应检验检