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护理基础课程危重症患者管理试卷

前言

本试卷旨在评估护理专业学生在护理基础课程学习后，对危重症患者管理核心知识与实践技能的掌握程度。通过本试卷，期望能反映学生对危重症患者评估、监测、常见并发症预防及基础护理干预等方面的理解与应用能力，为后续临床实习及专业发展奠定坚实基础。

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护理基础课程危重症患者管理试卷

考试对象：护理专业学生

考试时间：[具体时间]

总分：100分

注意事项：

1.请用黑色或蓝色水笔在答题卡指定位置作答，字迹工整，卷面整洁。

2.仔细阅读题目要求，按要求作答。

3.保持考场安静，遵守考试纪律。

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一、单项选择题(每题1分，共20分)

(请从每题的四个备选项中，选择一个最符合题意的答案)

1.危重症患者病情评估时，以下哪项是反映组织灌注最敏感的指标？

A.血压

B.心率

C.尿量

D.意识状态

2.对于需严密监测生命体征的危重症患者，测量血压时应优先选择哪种方法？

A.手动血压计间断测量

B.电子血压计每小时测量

C.有创动脉血压监测

D.无创血压计连续监测模式

3.中心静脉压（CVP）监测主要反映的是：

A.左心室前负荷

B.右心室前负荷

C.左心室后负荷

D.右心室后负荷

4.危重症患者进行氧疗时，若患者出现呼吸急促、烦躁不安、血氧饱和度持续下降，应首先考虑：

A.提高氧流量

B.检查吸氧装置是否通畅

C.调整吸氧方式

D.立即通知医生，评估是否需要机械通气支持

5.人工气道（如气管插管、气管切开）护理中，气囊管理的关键是：

A.保持气囊持续高压，防止漏气

B.定期监测气囊压力，维持在适宜范围

C.每班次放气一次，防止气道黏膜损伤

D.气囊压力越高，气道封闭效果越好

6.以下哪项不是导致危重症患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的常见危险因素？

A.长时间机械通气

B.平卧位

C.严格的手卫生

D.频繁吸痰操作

7.危重症患者镇静治疗的首要目的是：

A.控制躁动，保证治疗顺利进行

B.降低氧耗，改善组织氧供

C.缓解患者焦虑与痛苦

D.减少患者对医护操作的记忆

8.评估危重症患者疼痛程度时，对于无法自我报告的患者，可采用的评估工具是：

A.数字评价量表（NRS）

B.视觉模拟量表（VAS）

C.行为疼痛评估量表（BPS）

D.面部表情疼痛评分量表（FPS-R）

9.危重症患者发生急性肾功能障碍时，最常见的早期表现是：

A.尿量减少

B.血肌酐升高

C.尿素氮升高

D.电解质紊乱

10.对于高风险静脉血栓栓塞症（VTE）的危重症患者，预防措施不包括：

A.早期下床活动

B.间歇气压泵治疗

C.弹力袜应用

D.常规使用抗凝药物

11.危重症患者营养支持的原则是：

A.尽早开始，首选肠内营养

B.病情稳定后再考虑营养支持

C.高热量、高脂肪、高蛋白饮食

D.完全胃肠外营养更安全有效

12.在判断危重症患者意识状态时，GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）不包括以下哪项？

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.瞳孔对光反应

13.危重症患者出现以下哪种心律失常时，需立即通知医生并做好紧急除颤准备？

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.室性早搏二联律

14.机械通气患者吸痰操作时，以下哪项不正确？

A.吸痰前给予纯氧吸入

B.吸痰管直径应小于气管导管内径的1/2

C.吸痰过程中密切观察患者生命体征及血氧饱和度

D.每次吸痰时间不超过15秒

15.危重症患者皮肤护理的重点是预防：

A.压力性损伤

B.皮肤干燥

C.皮肤感染

D.皮肤色素沉着

16.中心静脉导管护理中，维护的关键是：

A.定期更换敷料，保持穿刺点清洁干燥

B.每天用生理盐水冲管一次

C.可以经中心静脉导管抽血和输注血制品

D.出现敷料松动无需立即更换

17.危重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，典型的血气分析结果是：

A.PaO2升高，PaCO2降低

B.PaO2降低，PaCO2降低

C.PaO2降低，PaCO2升高或正常

D.PaO2正常，PaCO2升高

18.休克患者在补充血容量时，应遵循的原则是：

A.快速、大量补液

B.先快后慢，先晶后胶，见尿补钾

C.优先补充胶体溶液

D.根据血压高低决定补液速度

19.危重症患者进行体温监测时，最核心的监测部位是：

A.腋窝

B.口腔

C.直肠

D.核心体温（如肺动脉、鼓膜、膀胱）

20.以下哪项不是危重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的常见诱因？

A.严重感染

B.大面积烧伤

C.慢性疾病稳定期

D.严重创伤

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二、多项选择题