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×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673

单位(子单位)工程竣工预验收报验表

工程名称城西大厦编号

致桂林天柱监理公司(监理单位):

我方已按合同要求完成了城西大厦消防工程工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:

施工总承包单位(章):南宁市瑞凯消防工程有限责任公司

桂林分公司

项目经理:

日期:

审查意见:

经预验收,该工程

1、符合我国现行法律、法规要求;

2、符合我国现行工程建设标准;

3、符合设计文件要求;

4、符合施工合同要求;

综上所述,该工程预验收合格/不合格,可

以组织正式验收。

监理单位

总监理工程师

日期

单位(子单位)工程质量竣工验收记录

工程名称城西大厦消防工程结构类型框架层数/建筑面积十五/11000㎡

施工单位南宁市瑞凯消防工程有技术负责人黄欢开工日期2014年6月

1

×××分厂×××安全生产工作履职清单及行动计划表--0202)89673

限责任公司桂林分公司日

项目经理罗桂南项目技术负责人罗宇竣工日期

序号项目验收记录验收结论

1分部工程共3分部,经查符合标准及设计要求3同意验收

分部

2质量控制资料共8项,经审查符合要求8项,同意验收

经核定符合规范要求0项

核查

3安全和主要使共核查4项,符合要求4项同意验收

其抽查1项,符合要求1项

用功能核查及经返工处理符合要求0项

抽查结果

4观感质量验收共抽查1项,符合要求1项,好

不符合要求0项

5综合验收结论同意验收

建设单位监理单位施工单位设计单位

参加验收单

(公章)(公章)(公章)(公章)

单位(项目负责总监理工程师单位负责人单位(项目负责人)

人)

年月日年月日年月日年月日

填表说

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