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2025病例书写规范试题测试不及格

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.12025版《病历书写基本规范》规定，首次病程记录必须在患者入院后多少小时内完成？

A.2小时?B.4小时?C.6小时?D.8小时?答案：D

1.2下列哪项不属于主诉书写“三要素”？

A.症状?B.持续时间?C.伴随症状?D.部位?答案：C

1.3对药物过敏史的记录位置，规范要求：

A.仅写入入院记录既往史?B.仅写入首次病程记录?C.入院记录既往史及首页过敏药物栏双重记录?D.仅写入护理评估单?答案：C

1.42025版规范中，对“修正诊断”签字的要求是：

A.住院医师签名即可?