继续教育肝硬化并发症的临床处理及病例分析答案.pdfVIP

1、（）是肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的首选治疗手段

A、内镜治疗

B、肝移植

C、药物

D、外科分流、断流手术

2、对于Child评分B级或小于（）分的C级患者，在行最初的内镜或药物止血后72h内（最好

24h内）可考虑行TIPS治疗

A、6

B、12

C、18

D、24

3、消化道静脉曲张记录方法中提到的Les值得是曲张静脉位于（）

A、食管上段

B、食管中段

C、食管下段

D、胃底

4、属于EVB的防治中二级预防的是（）

A、预防首次EVB

B、控制急性EVB

C、预防再次EVB

D、改善肝脏功能储备

5、无静脉曲张的代偿期肝硬化患者每（）年进行1次胃镜检查

A、1

B、2

C、3

D、4

1、正常状态下，人体腹腔内有少量液体，一般少于（）ml

A、200

B、300

C、400

D、500

2、腹水依据其外观可分为不同类型，下列不属于按外观分类的（）

A、浆液性

B、漏出性

C、血性

D、脓性

3、通过（）的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因

A、肝功能

B、血常规

C、腹腔穿刺液

D、肌酐

4、欧洲指南指出对于首次出现中度腹水的患者可单用（），初始剂量为100mg/d

A、螺内酯

B、呋塞米

C、环戊噻嗪

D、氢氯噻嗪

5、渗出性腹水常见原因不包括（）

A、自发性细菌性腹膜炎

B、继发性腹膜炎

C、静脉阻塞性

D、结核性腹膜炎

1、下列关于Ⅱ型肝肾综合征的临床特点的说法错误的是（）

A、中度肾功能衰竭血肌酐水平133–226μmol/L

B、顽固性腹水，肾功能下降过程缓慢

C、常常是自发的过程，有时也有诱因

D、预后，相对Ⅰ型较差，中位生存期较无氮质血症的肝硬化腹水患者长

2、下列关于2010年《EASL临床实践指南：肝硬化中腹水，自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征的处

理》的说法错误的是（）

A、该指南沿用了1996年修订的ICA指南的HRS定义及诊断标准

B、指出肝硬化伴腹水患者中，约20%患者出现HRS

C、建议指出：对于肝硬化患者来说，尽快诊断HRS及确定其他已知的引起肾衰竭的因素

是非常重要的

D、当血肌酐增长到133μmol/L(1.5mg/dl)时即可诊断为HRS，以便及早治疗。反复检测

血肌酐水平有助于及早诊断

3、下列关于Ⅰ型肝肾综合征的临床特点的说法错误的是（）

A、快速进行性肾功能衰竭，血肌酐：2周内上升超过基础水平2倍，或226μmol/L(2.5

mg/dL)

B、诱因：过量利尿，大量放腹水（在没有扩容的情况下，顽固性腹水患者抽放腹水大于

5升），上消化道出血，败血症

C、继发性腹水

D、有效循环血量不足，外周动脉压下降，内源性血管活性系统异常，血管收缩物及肾血

管收缩系统过度激活，导致肾血流灌注减少

4、肝肾综合征的促发因素不包括（）

A、自发性细菌性腹膜炎

B、未用血浆扩张剂的大量放腹水

C、尿频尿急

D、利尿剂所致低血容量

5、（）是肝硬化患者肾功能损伤发生HRS的关键因素

A、门脉高压引起的内脏血管舒张

B、门脉高压引起的内脏血管收缩

C、门脉高压引起的毛细血管舒张

D、门脉高压引起的毛细血管收缩

1、下列关于肝豆状核变性的说法错误的是（）

A、多在中年以后发病，缓慢进展

B、主要表现为肌强直、肢体震颤、精神障碍、语言障碍、角膜色素环。血清铜和铜蓝蛋

白降低，尿铜增加

C、肝活检肝组织含铜量增加

D、脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶

2、肝性脊髓病的并发症中（）为最常见的死亡原因

A、感染

B、肝性脑病

C、原发性肝癌

D、上消化道出血

3、下列关于肝移植治疗肝性脑病的说法错误的是（）

A、肝移植是治疗各种终末期肝病的有效方法

B、各种顽固、严重的肝病并发症在移植术后能得到显著的改善

C、对于已经出现下肢痉挛性截瘫的肝性脑病患者，肝移植可以改善其神经受损的状况

D、肝移植有利于防治

4、肝性脊髓病的肝性脑病期的临床表现不包括（）

A、情绪异常：欣快、睡眠差、兴奋或迟钝等

B、行为异常：无意识多动、乱跑等

C、智力异常：记忆力、定向力、计算力减退等

D、双下肢肌力减退，肌张力增高