第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理试题及答案.pdfVIP

第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理试题及答案

1、1-下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能[单选题]*

A、酚红排泄试验

B、尿液常规检查

C、尿浓缩稀释试验

D、内生肌酐清除率检查(正确答案)

E、1小时尿细胞排泄率检查

答案解析：【正确答案】D

【答案解析】本题考查肾功能的指标。内生肌酐清除率是指肾在单位时间内将若

干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力。它是目前简便而可靠的反映肾小球滤过

功能的一项指标，是早期反映肾小球功能下降的指标。酚红排泄试验反映近端肾小

管曲部的功能。尿常规为即时尿检查，与肾小球的滤过功能无关。尿浓缩稀释试验

反映肾小管的功能。故本题的正确答案为D。

2、1-正常成人安静时的双肾血流量约为[单选题]*

A、600ml／min

B、700ml／min

C、800ml／min

D、900ml／min

E、1000ml／min(正确答案)

答案解析：【正确答案】E

【答案解析】血液供应很丰富。正常成人安静时肾血流量约为1000ml／min。人

双肾的重量约300g，仅占体重的0.5％，但其血流量却相当于心输出量的20％～

25％。

3、1-反映肾小球滤过功能最可靠的指标是[单选题]*

A、内生肌酐清除率(正确答案)

B、血肌酐

C、血尿素氮

D、血尿酸

E、尿肌酐

答案解析：【正确答案】A

【答案解析】肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在

于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种，如在严格

控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒

定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不

被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全

部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾

小球滤过功能。

二、A2[填空题]

_________________________________

1、1-患者男性，58岁，反复蛋白尿、水肿5年，近日查血红蛋白60g／L，血肌酐

807μmol／L，尿素氮升高，该患者发生贫血的主要原因是[单选题]*

A、肾脏产生EPO减少(正确答案)

B、造血原料缺乏

C、血液透析过程失血

D、红细胞寿命缩短

E、骨髓抑制

答案解析：【正确答案】A

【答案解析】红细胞生成素(EPO)产生不足：EPO是促进红细胞生成的主要激素，

产生于肾脏，当肾脏广泛受损时，EPO的产生减少。造成肾性贫血的病因。

2、1-患者男性，30岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压155／95mmHg。

引起其水肿最主要的因素为[单选题]*

A、肾小球滤过率下降

B、血浆胶体渗透压下降(正确答案)

C、继发性醛固酮增多

D、抗利尿激素增多

E、全身毛细血管扩张

答案解析：【正确答案】B

【答案解析】浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量，因此，当血

浆胶体渗透压降低时，组织液生成增多，回流减少，组织间隙液体积聚过多，形成

水肿。这种水肿常为全身性的。由于血浆胶体渗透压的高低取决于血浆蛋白含量，

所以当血浆蛋白总量低于5g/100ml（正常为6.7～7.9g/100ml）时，即可发生水

肿。

第九章第二节肾小球肾炎病人的护理[填空题]

_________________________________

一、A1[填空题]

_________________________________

1、2-肾性水肿早期常发生于[单选题]*

A、眼睑与颜面(正确答案)

B、背部

C、髋部

D、尾骶部

E、下肢

答案解析：【正确答案】A

【答案解析】本题考查肾性水肿的概念。肾性水肿早期多出现于组织疏松部位，

如眼睑和颜面部，且以晨起明显。故本题正确答案为A。

2、2-慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为[单选题]*

A、血肌酐升高

B、血尿素氮升高

C、肾CT异常

D、酚红排泄率降低

E、内生肌酐清除率降低(正确答案)

答案解析：【正确答案】E

【答案解析】本题考查肾功能的指标。肾功能的指标包括血肌酐、血尿素氮、内

生肌酐清除率，其中内生肌酐清除率为最敏感的指标，可以早期反映肾功能的恶

化。尿素氮的影响因素较多，血肌酐在肾功能受损较严重时才表现出升高，二者