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2026年感染科安全管理试卷

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.2026年新版《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，对多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施首选

A.标准预防

B.接触预防

C.飞沫预防

D.空气预防

答案：B

解析：MDRO主要通过直接或间接接触传播，因此首选接触预防，标准预防适用于所有患者，飞沫与空气预防不针对MDRO。

2.某院ICU连续3周检出5例碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB），下列哪项环境采样方案最能溯源？

A.每月随机抽取10处高频接触表面

B.暴发时立即对全部床单元、呼吸机面板、监护仪按钮进行多点采样

C.仅对保洁员手采样

D.仅对空气进行沉降菌采样

答案：B

解析：暴发调查需聚焦可疑污染源，高频接触表面是CRAB主要储菌库，全面多点采样可提高检出率。

3.计算手卫生依从率时，分母应为

A.观察期间所有进入病房的医务人员总数

B.观察期间所有应执行手卫生时机数

C.实际执行手卫生次数

D.使用速干手消毒剂次数

答案：B

解析：依从率公式：依从率=

4.2026年起，WHO推荐对疑似或确诊中东呼吸综合征（MERS-CoV）患者转运时，负压救护车压差应维持

A.≥2.5Pa

B.≥5Pa

C.≥12.5Pa

D.≥25Pa

答案：C

解析：WHO2026版《高致病性呼吸道病毒转运指南》规定，负压救护车压差≥12.5Pa，确保气流单向。

5.某院新建感染楼，设计换气次数为12次/h，房间体积65m3，送风高效过滤器效率99.97%，回风无过滤。若室内初始菌落浓度为500CFU/m3，目标降至50CFU/m3，理论所需时间t（min）可用公式=，则t约为

A.6.9

B.9.2

C.11.5

D.13.8

答案：C

解析：代入50=500，解得

6.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）患者使用专用听诊器，使用后消毒首选

A.75%乙醇擦拭30s

B.含氯1000mg/L湿巾擦拭1min

C.过氧化氢银离子湿巾擦拭1min

D.戊二醛浸泡10h

答案：C

解析：过氧化氢银离子对CRE生物膜有效且1min达高水平消毒，乙醇对生物膜穿透差，戊二醛耗时过长。

7.2026年国家卫健委要求，发热门诊核酸采样人员个人防护装备（PPE）脱卸顺序正确的是

A.手卫生→摘护目镜→脱隔离衣→摘手套→摘医用防护口罩

B.摘护目镜→手卫生→脱隔离衣→摘手套→手卫生→摘口罩

C.脱隔离衣→摘护目镜→摘手套→摘口罩

D.摘手套→手卫生→摘护目镜→脱隔离衣→摘口罩

答案：B

解析：遵循“由污到洁、层层手卫生”原则，护目镜被视为污染，先摘；隔离衣包裹手套，脱隔离衣前摘手套易污染内层。

8.医院污水采用含氯消毒，排放标准总余氯限值为

A.0.5mg/L

B.2–8mg/L

C.10mg/L

D.无要求

答案：B

解析：GB18466-2026规定，含氯消毒工艺出口总余氯2–8mg/L，既保证消毒效果又防止环境余氯过高。

9.某手术室采用紫外线循环风消毒器，额定风量Q=200m3/h，紫外辐射强度I=18000μW/cm2，杀灭99.9%耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所需剂量D=20000μW·s/cm2，理论一次通过杀灭率η可用η=

A.0.74

B.1.11

C.1.48

D.2.22

答案：B

解析：由0.999=1?，得k

10.对乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇分娩的新生儿，应在出生后

A.6h内注射乙肝免疫球蛋白100IU

B.12h内注射乙肝疫苗10μg

C.6h内注射乙肝免疫球蛋白100IU+乙肝疫苗10μg

D.24h内注射乙肝疫苗5μg

答案：C

解析：2026年《乙型肝炎母婴阻断技术指南》要求联合免疫：HBIG100IU+乙肝疫苗10μg，均在6h内完成。

11.医院集中空调系统冷却水检出嗜肺军团菌，采取控制措施后复测，采样间隔不得少于

A.3d

B.1周

C.2周

D.1个月

答案：B

解析：WS394-2026规定，冷却水消毒后需间隔1周采样，避免假阴性。

12.对耐万古霉素肠球菌（VRE）患者使用的体温计，消毒方法为

A.75%乙醇浸泡30min

B.含氯500mg/L浸泡30min

C.含氯1000mg/L浸泡30min

D.含氯5000mg/L浸泡30min

答案：D

解析：VRE对常规含氯浓度耐药，需5000mg/L浸泡30min达杀灭效果。

13.2026年起，国家要求发热门诊三区两通道中，缓冲区压差应

A.相对清洁区+5Pa

B.相对清洁区0Pa

C.相对污染区