肾穿刺活检技术的立项任务书.docVIP

附件1

项目编号：

研究开发项目任务书

项目名称：肾穿刺活检技术的临床应用

承担单位：汾西矿业集团公司职工总医院肾内科

协作单位：山西大医院肾内科北大一院肾病研究所汾矿总医院功能科

开发机构：汾西矿业集团公司职工总医院

起止时间：2016.2-2016.12

项目负责人：郭平

201

项目立项的目的意义及必要性

肾脏病理检查为了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标，是各种肾炎肾病治疗的基础。概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要在于⑴明确诊断⑵指导治疗⑶估计预后。

二、主要研究、试验内容、目标、技术关键及主要技术经济指标

主要研究：肾脏病理检查与临床的关系

试验内容：对符合肾穿刺适应症的患者行穿刺活检，病理组织固定后送山医大二院肾病实验室进行切片、病理报告、必要时送北大一院进行电镜检查，最终统计穿刺的成功率及病理结果与临床的符合率，疾病的治愈率。

目标：起始时有上级医院指导下穿刺，尽快做到本院独立完成肾脏穿刺操作，有可能的话，带动我院病理科的发展。

技术关键：在B超定位下进行肾脏穿刺，并选取合适的固定液固定标本

经济指标：每次穿刺的收入在3000-4000元左右，为医保节约的医疗费用在0.5-1万元/人次左右。

八．项目研究人员名单

姓名

性别

部门

职称

承担内容

负责人

郭平

女

肾内科

主任医师

领导工作

项

目

主

要

参

加

人

赵龙茂

男

肾内科

副主任医师

实施肾脏穿刺操作，收治患者，统计数据

张瑞艳

女

肾内科

副主任医师

收治患者

张梅

女

肾内科

副主任医师

收治患者

李俊俊

女

肾内科

住院医师

收治患者

李文晶

女

肾内科

住院医师

收治患者，随访，辅助统计数据

王欣萍

女

肾内科

副主任护师

穿刺物品的领用，管理病房

王爱琴

女

肾内科

主管护师

穿刺操作间的消毒工作

陈俊枝

女

功能科

副主任技师

穿刺时的B超定位

王东升

男

泌尿外科

主任医师

出现大出血时切除单侧肾脏

赵斌

男

医务科

副主任医师

负责与山西大医院的协作联系及院内科室间协调

马晓娟

女

病理科

主治技师

病理标本的处理

敦继红

女

功能科

副主任医师

穿刺时的B超定位

胡文惇

男

功能科

医师

穿刺时的B超定位

李晓晶

女

功能科

副主任医师

穿刺时的B超定位

九、项目用到的及需要增添的主要设备、仪器、材料

（须提供详细的名称、型号、规格参数、参考价格及数量）

床旁B超（带定位线）一台7-8万元

巴德肾穿刺针60个14G160mm700-800元左右/支

一次性肾穿刺包60个100-200元/个

光学显微镜一台1000元

病理组织固定液2-3瓶：10%甲醛3%戊二醛100元左右

十、经费总概算

费用名称

数量

金额(万元)

经

费

总

概

算

研发人员薪酬费

5

仪器、设备和租赁费

13.3

材料、燃料和动力费

研究开发费

3

其他

3.7

合计

25

序号

费用名细

费用总合计

（包括跨年度）

金额

（万元）

（包括跨年度）

2016年

2017年

2018年

1

材料及低值易耗品费用

113000

2

研发人员薪酬费

50000

3

燃料和动力费

4

仪器、设备折旧费

10000

5

修理费

10000

6

无形资产摊销

7

中间试验费

8

租赁费

9

产品设计费

10

工艺规程制定费

11

技术图书资料费

4000

12

资料翻译费

13

培训费

10000

14

办公费

5000

15

差旅费

10000

16

会议费

6000

17

外委费

18

成果论证、鉴定、评审、验收费

4000

19

与研发活动相关的其他费用

28000

合计

25000

十二、技术的先进性与技术资料

技术先进性：可达省级先进水平

技术资料：肾活检组织学检查（简称肾活检）的创立及其临床应用为肾脏病学成为独立学科和发展作出了重要贡献。肾活检对各类肾脏疾病的病理诊断、指导治疗和判断预后有重要意义。操作方法包括经皮肾活检、开放式肾活检、经腹腔镜下肾活检及经血管内肾活检等，其中经皮肾穿刺活检是目前最主要的肾活检方法。近20年来，肾活检技术更加成熟，穿刺成功率接近100%，取材合格率大大提高，且并发症的发生率大大减少。国内，赵魁丹等[14]于1958年最先开展经皮肾穿刺活检并取得成功。20世纪60至70年代，已有少数医院尝试了肾活检，直至80年代后肾活检才广泛应用于临床[15]。在1983年召开的“肾小球疾病肾活检诊断”