椎旁阻滞临床应用与管理.ppt

在急性疼痛中的应用08多发骨折疼痛管理改善呼吸功能肋骨骨折患者因疼痛限制呼吸运动时，椎旁阻滞可缓解胸壁肌肉痉挛，促进深呼吸和咳嗽排痰，降低肺不张和肺炎发生率。减少全身用药副作用相较于阿片类药物，椎旁阻滞可显著降低恶心、呼吸抑制等全身副作用，尤其适合老年或合并心肺疾病患者，避免镇痛相关的循环波动风险。精准镇痛定位通过超声或X线引导下将局麻药（如罗哌卡因）注入椎旁间隙，选择性阻滞骨折对应节段的脊神经根，有效阻断疼痛信号传导，适用于肋骨、腰椎等多发骨折的急性镇痛。胸腹部创伤镇痛方案多节段联合阻滞针对胸腹部多区域创伤（如肝脾挫伤合并肋骨骨折），可通过多点椎旁阻滞覆盖T4-L1节段