术后恶心呕吐防治规范指南.ppt

特殊人群管理要点08儿童患者的差异化处理儿童代谢系统发育不完善，需避免使用经肝酶代谢的止吐药（如氟哌利多），优先选择5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）或地塞米松，剂量需按体重精确计算。生理特点影响药物选择通过分散注意力（如动画、玩具）减轻焦虑诱发的呕吐反射，减少镇静类药物使用，避免加重术后认知功能障碍。心理干预辅助治疗术前1小时静脉注射地塞米松（0.15mg/kg）联合术中丙泊酚维持麻醉，可降低PONV发生率达40%。预防性用药时机关键5-HT3受体拮抗剂（如格拉司琼）减量30%-50%，避免Q-T间期延长风险；慎用抗胆碱能药物（如东莨菪碱），防止谵妄发生。术后早期咀嚼无糖