2026住院医师规培-广西-广西住院医师规培(医学检验科)历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026住院医师规培-广西-广西住院医师规培(医学检验科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、全自动生化分析仪校准前需检测的项目不包括（）

A.1,5-二磷酸甘油酸脱氢酶

B.血红蛋白

C.谷胱甘肽过氧化物酶

D.谷丙转氨酶

ABCD

【参考答案】B

【解析】全自动生化分析仪校准常用酶类质控品（如1,5-二磷酸甘油酸脱氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶）检测反应速度，血红蛋白因颜色干扰光谱，需用去蛋白处理样本或专用试剂，故不用于校准检测。

2、血涂片瑞氏染色后，细胞核呈现（）

A.深蓝色

B.紫红色

C.橙红色

D.灰绿色

ABCD

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色原理为碱性染料（亚甲蓝）与酸性细胞质结合呈蓝色，酸性核物质与碱性染料结合呈紫红色。其他选项对应其他染色方法（如吉姆萨染色为灰绿色，苏木精-伊红染色核呈深蓝色）。

3、凝集试验中，血型判断的关键是（）

A.抗A/抗B抗体效价

B.红细胞凝集强度

C.溶血试验结果

D.抗球蛋白试验结果

ABCD

【参考答案】B

【解析】凝集试验通过观察红细胞与抗血清的凝集强度（++～+++）判断血型，++为AB型，+为A或B型，-为O型。抗A/抗B抗体效价需结合凝集强度综合判断。

4、全自动血细胞分析仪样本量不足可能导致（）

A.计数误差

B.体积误差

C.混合均匀性下降

D.以上均是

ABCD

【参考答案】D

【解析】样本量不足时，仪器无法完成充分混匀（混合均匀性下降），导致细胞分布不均（体积误差），同时影响计数准确性（计数误差）。三者相互关联。

5、抗核抗体（ANA）检测稀释度一般为（）

A.1:40

B.1:80

C.1:160

D.1:320

ABCD

【参考答案】C

【解析】ANA检测常用间接免疫荧光法，稀释度1:160为常用标准（国际标准为1:160），1:80为低滴度，1:320为高滴度。1:40浓度过高易出现非特异性结合。

6、微生物培养中，需每日观察的指标不包括（）

A.菌落生长情况

B.气味变化

C.液体培养基浑浊度

D.温度稳定性

ABCD

【参考答案】D

【解析】微生物培养需观察菌落形态（A）、气味（B）、浑浊度（C）及代谢产物（如硫化氢气味）。温度稳定性属环境控制参数，非日常观察指标。

7、全自动微生物鉴定系统中最关键的质控项目是（）

A.酶活性检测

B.菌落形态比对

C.质控菌株比对

D.血清学凝集试验

ABCD

【参考答案】C

【解析】全自动鉴定系统需每日用标准质控菌株（如ATCC系列）比对鉴定结果，验证系统准确性。其他选项为常规检测项目，非核心质控。

8、血涂片检查中，异型淋巴细胞增多常见于（）

A.病毒性肝炎

B.霍乱

C.淋巴瘤

D.糖尿病

ABCD

【参考答案】C

【解析】淋巴瘤患者骨髓受累，异型淋巴细胞＞10%为特征性改变。病毒性肝炎（A）可见肝细胞损伤，霍乱（B）以淋巴细胞减少为主，糖尿病（D）与血涂片无直接关联。

9、全自动生化分析仪清洗不彻底可能导致（）

A.假阴性结果

B.假阳性结果

C.系统漂移

D.aboveall

ABCD

【参考答案】C

【解析】清洗不彻底残留旧样本或清洗剂会改变检测系统基线，导致持续漂移（C）。假阴性（A）多因干扰物质抑制反应，假阳性（B）多因污染或基质效应。

10、血涂片细胞计数时，显微镜放大倍数一般为（）

A.100×

B.200×

C.400×

D.1000×

ABCD

【参考答案】B

【解析】常规血涂片计数需在200×物镜下进行（视野约160×106μm2），400×（C）视野过小导致计数困难，1000×（D）需油镜且易漏数，100×（A）视野过大无法精确计数。

11、血常规检测中，溶血会导致哪种指标结果异常？

A.红细胞计数升高

B.血红蛋白浓度下降

C.血小板计数升高

D.红细胞压积升高

【参考答案】A

【解析】溶血会导致红细胞破裂，血红蛋白逸出，使血清中的血红蛋白浓度升高，同时红细胞数量减少。由于血红蛋白浓度是计算红细胞压积的重要参数，溶血可能同时导致红细胞压积升高（D选项），但题目要求选择最直接的干扰指标。红细胞计数（A）因溶血细胞破坏而降低，但选项中无此描述，需注意题目表述陷阱。

12、微生物鉴定中，以下哪种步骤属于形态学观察？

A.细菌16SrRNA基因测序

B.血琼脂平板上的菌落形态观察