生物地球化学性疾病课件1.pptVIP

腎臟及其它損害腎臟是氟的主要排泄器官，過量的氟對腎近曲小管上皮細胞產生嚴重損害，造成機體氟貯留而加重氟中毒。過量的氟對機體的多系統器官都有損害作用如內分泌系統、免疫系統等。六、地方性氟病的預防1.環境介質中氟的衛生標準飲用水＜1.0mg/L；大氣一次最高容許濃度0.02mg/m3日平均最高容許濃度0.007mg/m3；大米、麵粉、蔬菜、蛋類≤1.0mg/kg，水果≤0.5mg/kg，肉類≤2.0mg/kg2.地方性氟病的預防改水降氟、改良爐灶案例介紹：河北省石家莊市懷來縣八營村的200多位村民中絕大多數人都得了一種怪病，上至七八十歲的老人，下至十來歲的兒童，幾乎人人腰酸背痛、四肢疼痛。蹲不能久蹲、坐不能久坐、站不能久站。每個人的牙齒褐黃、焦黑，一塊一塊地脫落，有幾個十幾歲的孩子竟成了“沒牙虎”。由於牙病嚴重，不少青壯年都鑲上了“大金牙”。由於骨骼不好，人一接近50歲脊柱就嚴重變形，一個個都成了腰彎背弓的廢人。最近村裏又發生了一件心酸事：一位年近60歲的老人“作古”，因為脊柱幾乎彎成了“環狀”，入殮時怎麼擺弄也裝不進棺材。有人建議用棺蓋強壓，但親人們不忍看到老人死後還“骨斷筋折”，萬般無奈，只好將棺底撬掉草草掩埋了。第四節地方性砷中毒地方性砷中毒（endemicarseniasis）是由於某些地區居民長期從外環境中攝入過量的砷而引起的以末梢神經炎、皮膚損害和致癌作用為主要表現的一種慢性全身性疾病。地方性砷中毒分為飲水型和燃煤污染型，在孟加拉、印度、中國、越南、泰國、柬埔寨等國家都有流行。到2003年底全國共有病區縣32個，中國砷中毒危害病區的暴露人口高達1500萬之多；已確診患者超過數萬人。流行區：臺灣、新疆、內蒙、貴州、山西、陝西等地臺灣：老流行區——嘉羲和臺南縣(北門、學甲、布袋、義竹4個鄉、鎮)；新流行區——臺南市、屏東縣、高雄縣、高雄市新疆奎屯病區分佈於87個生產連隊，受威脅居民約5萬人內蒙古病區截止1994年底已發現5個盟(布)，11個市(縣、旗)627個村和一個農場有地砷病。病區人口約60萬，山西省病區現已發現病區主要分佈在大同和晉中盆地。如塑城區、應縣、天鎮縣、平遙縣、汾陽縣、孝義縣、文水縣等。病區人口約100萬貴州省病區興仁縣、興義市、安龍縣、織金縣、開陽縣，病區人口約7萬～20萬，陝西省：安康、漢中市5個縣、區實施燃煤型砷中毒環境及病情線索調查時發現，燃煤戶室內空氣、糧食、食品砷含量超標，砷中毒病人檢出率達42％，是新發現的地方性砷中毒病區。在吉林、寧夏、青海也發現了大面積的砷中毒病區。砷在自然界的分佈砷是地殼的構成元素，其豐度為1.7~1.8mg/kg，在自然界廣泛分佈於岩石、土壤和水環境中，含砷礦石如砷鐵礦、雄黃（二硫化二砷）、雌黃（三硫化二砷）等，砷多與鋅、銅、鉛等元素共生於硫化物礦藏之中。土壤中的砷主要來源於成土岩石。含有機質較高的葉岩所形成的土壤含砷量達13mg/kg而含有機質較少的砂岩所形成的土壤含砷量僅為1mg/kg。腐殖質含量較高的土壤中，由於吸附和螯合作用，使砷含量高於相對貧瘠的土壤。土壤平均含砷量約為5mg/kg。人為污染也可使土壤砷含量明顯升高。地面水中砷含量因地理、地質條件不同而差別很大，淡水中砷含量在0.01~0.6mg/L之間，海水砷濃度範圍在0.03~0.06mg/L。當地下水流經含砷岩層時，大量的砷溶解於水中，致使含砷量升高，如砷礦區附近的地下水含砷量高達10mg/L以上。某些湖泊、沼澤地區或沿海地區，由於土壤中砷的累積，致使地下水砷濃度達0.2~1.82mg/L。不同地區的煤炭含砷量多少不等，貴州省西南部農村，煤炭含砷量為876.3~8300mg/kg，個別地區達35000mg/kg。當地居民以高砷煤為燃料取暖、做飯、烘烤糧食蔬菜，致使室內空氣、玉米、辣椒中砷含量升高。二、砷在體內的代謝

（一）砷的吸收1.呼吸道：主要是燃煤污染型，貴州省部分農村地區，由於煤中含砷量較高，在沒有煙囪的室內敞開燃燒，致使室內空氣中砷含量急劇增高。經測定廚房空氣砷達0.43mg/m3，客廳、臥室空氣中砷在0.072~0.20mg/m3之間。2.消化道：飲用水、糧食、蔬菜中的砷以3價或5價砷的形式經消化道攝入後，大部分在胃腸道吸收。在消化道內5價砷較3價砷易吸收，無機砷較有機胂易吸收。砷在胃腸道吸收率可達95%~97%。3.皮膚粘膜：碘缺乏病的預防食鹽加碘、碘化油注意碘的副作用第三節地方性氟中毒（endemicfluorosis）地方性氟中毒是由於某些地區環境中氟過多，導致生活在該地區的居民長期