甲状腺粗针穿刺知情同意书.docxVIP

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  • 2026-03-01 发布于四川
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甲状腺粗针穿刺知情同意书

一、甲状腺粗针穿刺术的目的与适用情况

甲状腺粗针穿刺术(CoreNeedleBiopsy,CNB)是通过超声引导下使用14-16G活检针获取甲状腺结节组织样本,进行病理学检查以明确结节性质的有创诊断技术。其核心目的是为甲状腺结节提供组织学层面的诊断依据,辅助临床判断结节良恶性、指导后续治疗方案(如手术、观察或消融)。

本操作适用于以下情况:

1.超声检查提示甲状腺结节存在恶性特征(如低回声、边界不清、微钙化、纵横比>1、血流异常等),细针穿刺细胞学检查(FNA)结果为不典型病变、意义不明确的细胞非典型性(AUS/FLUS)或无法诊断(标本不满意),需进一步获取组织学证据;

2.甲状腺结节直径≥2cm且超声怀疑恶性,直接选择粗针穿刺以提高诊断准确性;

3.临床怀疑甲状腺淋巴瘤、结核、肉芽肿性甲状腺炎等需要组织学分型的病变;

4.甲状腺结节合并颈部淋巴结肿大,需同步获取淋巴结组织进行病理评估;

5.既往FNA提示滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤,需通过组织学检查鉴别滤泡性腺瘤与滤泡性癌(因FNA无法区分二者)。

二、操作前准备与患者配合要求

(一)必需检查项目

为确保操作安全,患者需在术前完成以下检查:

1.血常规:评估血小板计数(需≥100×10?/L)及血红蛋白水平,排除严重贫血;

2.凝血功能

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