卵巢低分化支持一间质细胞瘤1例报告.docx

研究报告

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卵巢低分化支持一间质细胞瘤1例报告

一、病例概述

1.患者基本信息

患者（化名：张女士）女，35岁，已婚，住址：某市某区某街道。患者因下腹部疼痛不适伴月经失调，于2021年6月10日就诊于某三甲医院妇产科。患者平素身体健康，无特殊疾病史。月经初潮年龄14岁，月经周期规律，经量正常，经期5天。近一年来，患者月经周期开始延长，经期延长至7天，经量较前减少，伴痛经症状明显加重，疼痛为下腹部阵发性剧痛，放射至腰部及背部，影响日常生活。患者于2021年5月进行腹部彩超检查，提示左侧附件区实质性包块，约5cm×6cm大小，形态不规则，边界尚清，内部回声不均，血流信号丰富。为进一步明确诊断，患者于2021年6月10日转入我院。患者自发病以来，饮食、睡眠、大小便尚可，体重无明显变化。

患者既往体健，否认手术、外伤史，否认传染病接触史，否认药物过敏史。患者父母健在，母亲有乳腺癌病史。患者未婚先孕，曾于2020年因宫外孕行右侧输卵管切除术。入院时生命体征平稳，身高160cm，体重55kg，体重指数（BMI）为20.5。查体：腹部平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，子宫及双侧附件区未触及明显包块，双下肢无水肿。辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、肿瘤标志物等指标均正常。

患者入院后，详细询问病史，完善相关检查，包括腹部超声、CT增强扫描、MRI等影像学检