产房分娩管理制度.docx

产房分娩管理制度

第一章总则与法律依据

1.1制度定位

本制度是××市妇幼保健院产房内部分娩医疗行为、护理行为、后勤保障行为、信息安全行为的唯一强制性规范，与《医疗质量管理办法》《母婴保健法》《执业医师法》《护士条例》《医疗纠纷预防与处理条例》《病历书写基本规范》《医院感染管理办法》《传染病防治法》《职业病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等上位法并列适用，凡产房工作人员（含进修、实习、规培、科研、后勤、保洁、安保、设备维保人员）必须无条件执行。

1.2适用范围

覆盖待产室、分娩室、隔离分娩室、紧急剖宫产间、新生儿复苏台、麻醉准备间、污物通道、无菌物品通道、家属等候区、