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脑电图室患者突发急症应急预案演练脚本

编制单位：XX医院脑电图室

编制日期：XXXX年XX月XX日

适用范围：XX医院脑电图室及相关临床科室应急演练

一、演练目的

1.检验《脑电图室患者突发急症应急预案》的科学性、可行性与操作性，完善应急处置流程细节。

2.提升脑电图室医护技人员对常见急症（癫痫持续状态、晕厥伴心律失常、过敏性休克等）的快速识别、规范处置能力。

3.强化跨科室协作（急诊、麻醉科、神经内科、心内科）的沟通效率，明确多部门联动机制。

4.规范急救物资、设备的使用与管理，确保应急状态下物资供应及时、设备运行正常。

5.优化医患沟通流程，提升家属告知、知情同意的规范性与人文性。

二、演练基本信息

1.演练时间：XXXX年XX月XX日09:00-10:30

2.演练地点：XX医院脑电图室、模拟转运通道、急诊ICU门口

3.演练类型：实景模拟演练（覆盖2类核心急症场景）

4.考核标准：依据《临床急诊急救指南（2023版）》《成人癫痫持续状态诊治指南（2022版）》《晕厥诊断与治疗中国专家共识（2021版）》制定量化考核指标。

三、参演人员及职责分工

角色类别

参演人员

具体职责

演练总指挥

脑电图室科主任

统筹演练全流程，下达启动/终止指令，主持总结评估

评估组

医务科、护理部

现场记录演练环节，对照考核标准打分，提出改进建议

参演医护技人员

脑电图室医生A

模拟接诊医师，负责病情判断、下达急救医嘱、医患沟通、跨科室协调

脑电图室护士A

模拟责任护士，负责急救物资准备、医嘱执行、生命体征监测、记录文书撰写

脑电图室技师A

模拟操作技师，负责发现急症、停止检查设备、保护患者与仪器、配合急救

模拟人员

志愿者甲

模拟中年男性癫痫患者（突发癫痫持续状态）

志愿者乙

模拟老年女性晕厥患者（伴窦性心动过缓）

志愿者丙

模拟患者家属，配合沟通、签署知情同意书

后勤保障组

后勤科人员

负责演练现场秩序维护、急救物资补给、设备故障应急处理

跨科室支援组

急诊医师、麻醉师、心内科医师

模拟现场支援、转运对接、后续诊疗衔接

四、演练前准备

1.物资准备：

急救设备：除颤仪、心电监护仪、呼吸机（便携式）、吸氧装置、吸痰器、脑电图仪备用机

急救药品：地西泮注射液、丙戊酸钠注射液、肾上腺素、阿托品、多巴胺、地塞米松、生理盐水/葡萄糖注射液

耗材：一次性注射器、静脉留置针、压舌板、开口器、气管插管包、转运床、急救记录单、知情同意书

其他：演练标识牌、应急联系电话表、模拟患者病史资料（提前发放给参演医护）

2.人员准备：

所有参演人员提前1周熟悉《脑电图室突发急症应急预案》及本次演练脚本

模拟人员提前2天进行角色培训，掌握癫痫持续状态、晕厥的典型表现

评估组提前制定《应急演练考核评分表》（见附录1）

3.场地准备：

脑电图室布置为真实检查场景：摆放检查床、脑电图仪、急救箱、监护仪

模拟转运通道预留足够空间，明确转运路线

五、演练场景及实施流程

（一）场景1：癫痫持续状态（脑电图室高发急症）

背景设定：

模拟患者为42岁男性，诊断为“难治性癫痫”，本次预约行24小时长程视频脑电图监测，既往有癫痫持续状态发作史，本次检查前未规律服用抗癫痫药物。

时间节点

参演角色

动作与沟通内容

注意事项

09:00

技师A、志愿者甲

技师为患者安装头皮电极，启动长程脑电图监测，告知患者：“请您放松，有不适及时告知”；患者配合躺卧，自诉“最近有点头晕，可能药没吃够”

技师需注意患者情绪状态，提前做好风险提示

09:15:00

志愿者甲

突然出现意识丧失、双眼凝视、牙关紧闭、四肢强直阵挛抽搐，口吐白沫，持续时间约6分钟（符合癫痫持续状态定义：发作≥5分钟）

模拟抽搐需符合临床特征：全身骨骼肌持续性收缩、呼吸急促、面色发绀

09:15:05

技师A

1.立即断开脑电图仪电极连接线（避免拉扯患者头皮、损坏设备）；2.快速移开检查床旁锐利物品；3.大声呼叫：“张医生！李护士！3床患者突发抽搐，持续5分钟以上！”

禁止强行按压患者肢体，防止骨折

09:15:10

医生A、护士A

1.护士立即推急救车至床旁，开通急救箱，准备地西泮10mg、20ml生理盐水、静脉留置针、压舌板；2.医生快速评估：意识丧失，GCS评分3分，双侧瞳孔3mm、对光反射迟钝，四肢强直阵挛

评估需遵循“ABC原则”：气道、呼吸、循环优先判断

09:15:15

医生A

下达口头医嘱：“1.地西泮10mg静脉推注，速度≤2mg/分钟；2.吸氧5L/分；3.发作间隙放置压舌板；4.连接心电监护”

地西泮推注速度严格控制，避免呼吸抑制

09:15:30

护士A

1.复述医嘱确认：“地西泮10mg静推、吸氧5L/分、心电监护”；2.快速建立肘正中静脉通路；3.缓慢推注地西