脊柱转移瘤术中出血量影响因素分析.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志年第卷第期

6882025357ChineseJournalofSpineandSpinalCord,2025,Vol.35,No.7

临床论著

脊柱转移瘤术中出血量影响因素分析

吕鑫垚，赵瑞昭，樊宇宇，乔军杰，方秀统

（首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科100038北京市）

【摘要】目的：探讨脊柱转移瘤手术术中出血量的影响因素，为临床制定个性化手术方案及术中出血控制措施

提供科学依据方法回顾性分析年月年月首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科收治

。：20191~20249

例脊柱转移瘤手术患者的临床资料手术方式包括椎体成形术肿瘤切除或部分切除椎体重建内固定

的223，，、

术以及姑息性手术。收集患者的一般资料年龄、性别、体质指数（，）等、肿瘤特征（原发肿

[bodymassindexBMI]

瘤类型椎体转移部位及受累区域椎体外转移灶数量等手术相关因素手术方式是否机器人辅助手术时

、、）、（、、

长等）及术中出血量。将上述指标逐个进行单因素回归分析，将具有统计学意义的指标进行多因素回归分析，

明确各因素对术中出血量的影响结果例患者的术中出血量为其中胸椎和腰椎的

。：（，），

223300mL101000mL

转移比例较高，且富血供肿瘤出血量较多；肿瘤切除或部分切除、椎体重建内固定术组出血量多于其他两组。

单因素分析显示，（）、原发肿瘤类型（）、椎体转移部位（）、椎体受累区域（）、

BMIP0.001P0.001P0.001P0.001

椎体外转移灶数量（P=0.03）、手术方式（P0.001）、机器人辅助（P0.001）及手术时长（P0.001）均与术中出血量

相关多因素分析结果显示原发肿瘤类型椎体转移部位及受累区域

。，（）、（）、（）（