患者管理与教育08透析前患者评估与宣教症状系统筛查询问近期食欲、睡眠、尿量变化,检查是否存在皮肤瘙痒、肌肉痉挛等尿毒症症状,了解降压药服用情况以避免透析中低血压。体液状态评估测量透析前体重并与干体重对比,计算超滤量(建议不超过干体重的3%-5%),检查下肢水肿程度和肺部湿啰音,评估液体负荷状况。血管通路评估每次透析前需检查动静脉瘘震颤音或导管通畅性,观察穿刺点有无红肿渗液,临时导管需确认缝线完好度,评估血流量是否达标(通常>300ml/min)。透析期间的注意事项生命体征监测每30-60分钟测量血压、心率,警惕血压骤降(收缩压下降>20mmHg需干预),出现冷汗、恶心等低
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