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市高危儿管理方案

一、高危儿筛查及管理是儿童保健工作的重点,对高危儿

矫治工作的开展直接关系到儿童身体健康和五岁以下儿童死亡

率;为了更好地履行法律、法规赋予我们的职责,落实《中国儿

童发展纲要》目标,进一步做好高危儿管理工作,保障儿童健康,

结合我市工作实际,制定本方案。

二、管理目的

1.定期对高危儿童进行生长发育评估,及时掌握高危儿童

的体格和心理行为发育水平;

2.营造良好环境,科学促进高危儿童健康发展；

3.及时消除影响儿童健康的生物、心理、社会和环境不利因

素;

4.早期识别高危儿童的发育偏异,有针对性地开展早期干

预,促进儿童健康。

二、高危儿管理对象和范围

(一)对象:辖区范围内0-6岁儿童中筛查出的所有高危儿。

(二)范围:

1.按高危因素的不同分为以下的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。

ⅠⅡⅢ

(1)母亲患有糖尿病、甲状腺功(1)早产儿(胎龄34～(1)早产儿(胎龄34周)、

能异常、严重感染(如风疹病毒、37周)、低出生体重儿低出生体重儿(出生体重

巨细胞病毒等)、中度以上妊娠(出生体重为2000～2000克)。

期高血压综合征等。2500克)。(2）影响生长发育的严重出

(2)母亲有异常妊娠及分娩史(2)产伤、宫内/产时/生缺陷、遗传病或遗传代谢性

(如反复自然流产史、死胎、死产后窒息、缺氧缺血性疾病(如唐氏综合征、甲状腺

产等)、初产年龄18岁或≥35脑病或颅内出血。功能低下、苯丙酮尿症等）。

岁。(3)新生儿期患有严重

(3)家族中有精神、神经疾病病感染性疾病(如宫内感

史(如癫痫、精神分裂症、孤独染、肺炎、败血症等)、

症谱系障碍、精神发育迟缓等)。高胆红素血症、新生儿惊

(4)家族中患有盲及低视力、聋厥、持续性低血糖等。

及听力损失、肢体残疾等疾病。(4)在健康检查时发现

(5)父母有酗酒、吸毒等不良生的生长、发育偏异等

活方式。(5）父母及同胞有孤独

(6)家庭中有虐待等不良养育环症谱系障碍、精神发育迟

境。滞等精神、神经、遗传性

(7）家庭中有严重影响到养育儿疾病。

童能力的其他不良因素。

2.健康体检中发现的不同分为以下的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类

Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类

轻度贫血中度贫血重度贫血

轻度营养不良中度营养不良重度营养不良

轻度肥胖中度肥胖重度肥胖

轻度佝偻病中度佝偻病重度佝偻病

满月增长不足600g的婴儿反复呼吸道感染、哮喘

斜视、弱视

动作、语言发育迟缓

情绪或行为障碍