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1．科室院感培训内容

医院感染预防与控制（简称“院感”）是医疗质量与安全管理

的核心，直接关系到患者安全、医疗成本以及医务人员的职业安全。

对科室而言，系统化、常态化的院感培训是保障医疗安全的基石。

本培训内容旨在强化科室人员感控意识，掌握关键知识与技能，筑

牢院感防控的临床防线。

一、医院感染核心概念与法规基础(理论学习与案例分析结合)

定义与重要性：

明确医院感染的基本定义：指患者在住院期间发生的感染，入院前

不存在，也不处于潜伏期。

深入讲解院感的危害性：延长患者住院时间、增加医疗费用、加重

患者痛苦、导致并发症甚至死亡、增加医疗纠纷风险、影响医疗机

构声誉。

结合近期国内外院感暴发事件（如重点部门暴发事件）进行警示教

育，强调“人人都是感控实践者”的责任意识。讨论从案例中应吸

取的教训及我们自身可能存在的漏洞。

明确医院感染的基本定义：指患者在住院期间发生的感染，入

院前不存在，也不处于潜伏期。

深入讲解院感的危害性：延长患者住院时间、增加医疗费用、

加重患者痛苦、导致并发症甚至死亡、增加医疗纠纷风险、影响医

疗机构声誉。

结合近期国内外院感暴发事件（如重点部门暴发事件）进行警

示教育，强调“人人都是感控实践者”的责任意识。讨论从案例中

应吸取的教训及我们自身可能存在的漏洞。

法律法规与制度要求：

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学习《医院感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》、

《医疗废物管理条例》等核心法规政策的核心条款。

重点解读《医疗机构感染预防与控制十项核心制度》，特别是与本科

室工作密切相关的内容，如：感控标准预防、感控风险评估、多重

耐药菌管理、侵入性操作感染防控等。

详细介绍本院及本科室制定的具体院感管理制度、操作规范、应急

预案（如：职业暴露、医疗废物流失泄漏、耐药菌暴发等）。

案例研讨：分析某一感控制度未严格执行导致的感染事件，讨论如

何避免类似情况发生。

学习《医院感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本制

度》、《医疗废物管理条例》等核心法规政策的核心条款。

重点解读《医疗机构感染预防与控制十项核心制度》，特别是与

本科室工作密切相关的内容，如：感控标准预防、感控风险评估、

多重耐药菌管理、侵入性操作感染防控等。

详细介绍本院及本科室制定的具体院感管理制度、操作规范、

应急预案（如：职业暴露、医疗废物流失泄漏、耐药菌暴发等）。

案例研讨：分析某一感控制度未严格执行导致的感染事件，讨

论如何避免类似情况发生。

二、院感预防与控制的“三大基石”(知识讲授与技能训练)

标准预防：落实至“每一次接触”

核心理念阐述：所有患者均被视为潜在传染源，所有血液、体液、

分泌物（汗液除外）、排泄物、破损皮肤和黏膜都可能携带病原体，

必须采取统一标准的防护措施。

核心措施精讲与实操：

手卫生：深度解析手卫生的五个时机（接触患者前、无菌操作前、

接触患者后、接触患者环境后、接触体液后）；演示并反复练习“七

步洗手法”（湿手、取皂、揉搓不少于15秒、冲洗、干手、关水龙

头），强调“揉搓”是核心；介绍免洗手消毒液的正确使用（取液量、

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揉搓至干）；分享提高手卫生依从性的科室经验。安排现场洗手观察

与指正环节。

个人防护用品（PPE）：根据预期暴露风险，详细讲解并演示不同级

别防护的正确选择与穿脱顺序（重点：手套、隔离衣/防护服、口罩、

护目镜/面罩）。强调穿脱顺序（穿：手卫生→隔离衣→口罩→护目

镜→手套；脱：脱手套→手卫生→护目镜→隔离衣→手卫生→摘口

罩→手卫生）和避免污染的关键点（如脱PPE时外层向内卷）。针对

本科室常见操作（如穿刺、吸痰、换药），明确应穿戴的PPE。

呼吸道卫生/咳嗽礼仪：强调患者教育的重要性（咳嗽/打喷嚏时捂

住口鼻、使用纸巾、尽快处理、及时手卫生），医务人员操作中（如

吸痰、支气管镜检查）的自身防护要求。

安全注射：“一人一针一管一用”，禁止针头回套，使用安全型器

具，锐器盒规范使用（盛装量不超过3/4、禁止翻腾、及时处置）。

环境清洁消毒：明确本科室高频接触物体表面（如门把手、床栏、

监护仪按钮、输液泵面板等）及其清洁消毒频次和方法（根据污染

程度选择消毒剂种类、浓度、作用时间）。演示有效清洁消毒的顺序

与方法。引入“