国家卫生健康委发布手术质量安全专项行动实施方案及监测指标体系.pdfVIP

国家卫生健康委发布手术质量安全专项行动实

施方案及监测指标体系

专项行动背景与总体目标

国家卫生健康委医院管理研究所于2024年4月15日正式发布《夯实围

术期感染防控，保障手术质量安全专项行动实施方案》（以下简称感术行动

实施方案）。该方案是在国家卫生健康委医政司的指导下，由国家医院感染管

理医疗质量控制中心联合护理管理专业和药事管理专业医疗质量控制中心共同

制定的重要文件。

此次专项行动的出台具有深刻的政策背景和现实需求。近年来，随着我国

医疗技术水平的不断提升和手术量的持续增长，手术质量安全问题日益受到社

会各界关注。为系统提升医疗质量，国家卫生健康委先后印发了《全面提升医

疗质量行动计划（2023-2025年）》和《手术质量安全提升行动方案（2023-

2025年）》，明确提出到2025年末要实现的多项目标指标，包括降低住院患

者围手术期死亡、手术并发症、麻醉并发症等负性事件发生率，控制非计划重

返手术室再手术率不超过1.8‰，降低住院患者手术后获得性指标发生率至

7.5‰以下等。

感术行动实施方案正是基于上述政策框架，聚焦围术期感染防控这一关

键环节，通过系统化的干预措施，实现手术质量安全的全面提升。该方案的实

施范围覆盖全国所有二级及以上