心累气紧的护理个案.docVIP

慢性心力衰竭合并肺部感染患者心累气紧症状的个案护理

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，68岁，因“反复心累气紧5年，加重伴咳嗽咳痰3天”入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史8年，长期服用硝苯地平控释片、二甲双胍等药物，血压、血糖控制欠佳。入院时，患者端坐呼吸，面色苍白，口唇发绀，双肺可闻及大量湿啰音，心率120次/分，律不齐，双下肢中度水肿。实验室检查显示：BNP（脑钠肽）显著升高，血气分析提示低氧血症，胸部CT提示双肺炎症。初步诊断为慢性心力衰竭急性加重期、肺部感染、高血压病3级（极高危）、2型糖尿病。

主要护理问题：心累气紧是患者最突出的症状，其核心原因在于心功能不全导致的肺循环淤