急性脑梗死术后护理查房.docVIP

急性脑梗死术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月20日15:00

地点：神经外科ICU病房

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、赵护士、实习护士若干

查房患者：3床，患者姓名：王某，性别：男，年龄：62岁

查房主题：急性脑梗死术后患者的护理要点及并发症预防

张护士长：各位同事，下午好。今天我们针对3床王某进行急性脑梗死术后护理查房。王某因突发左侧肢体无力伴言语不清6小时入院，诊断为急性脑梗死（右侧大脑中动脉闭塞），急诊行机械取栓术+支架植入术，术后转入我科监护治疗。本次查房旨在梳理患者术后护理重点，优化护理措施，预防并发症，促进患者康复。首先，请责任护士汇报患者病情。

二、患者病情介绍

（一）基本信息

主诉：突发左侧肢体无力伴言语不清6小时。

现病史：患者于2025年12月18日10:00无明显诱因出现左侧肢体无力，持物不稳，行走需扶持，伴言语含糊，无头痛、呕吐、意识障碍。家属急送我院急诊，头颅CT示右侧大脑中动脉高密度征，MRI提示右侧额颞顶叶急性脑梗死。急诊行脑血管造影示右侧大脑中动脉M1段闭塞，遂行机械取栓术+支架植入术，术后转入ICU监护。

既往史：高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制可；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍，血糖控制不佳（HbA1c7.8%）；否认冠心病、房颤病史，