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《肌肉骨骼康复学》教学大纲

一、课程基本信息

课程名称：肌肉骨骼康复学

课程代码：KFGK-03

课程性质：康复治疗学专业核心必修课

学分/学时：3学分（理论42学时+实践18学时）

适用专业：康复治疗学（本科）

先修课程：人体解剖学、运动生理学、康复治疗基础技术、神

经病学

本课程是康复治疗学专业的临床核心课程，聚焦肌肉骨骼系统

（骨、关节、肌肉、韧带等）疾病/损伤的康复理论与实践，衔接

基础医学与临床康复，帮助学生建立“评估-诊断-干预-随访”的完整

临床思维，是学生掌握肌肉骨骼康复专项技能的关键桥梁。

二、课程目标

基于“知识-能力-素养”三维框架，培养能独立开展肌肉骨骼疾

病康复治疗的应用型康复治疗师：

（一）知识目标

1.掌握肌肉骨骼系统的解剖生理特征（如关节运动学、肌肉起

止点与力学功能、神经支配规律）；

2.理解肌肉骨骼疾病的常见病因（创伤、退变、炎症、代谢异

常）与病理机制（如关节粘连、肌肉萎缩、力学失衡）；

3.熟悉肌肉骨骼康复的核心原则（如“无痛原则”“循序渐进”“功

能导向”）；

4.掌握10类以上常见肌肉骨骼疾病（如颈椎病、腰椎间盘突

出症、肩周炎、骨折术后）的评估工具与治疗技术。

（二）能力目标

1.能独立完成肌肉骨骼系统的临床评估：包括姿势分析（如圆

肩驼背的静态评估）、关节活动度（ROM）测量、肌力分级

（MMT）、肌张力评估（Ashworth量表）、特殊体征检查（如直

腿抬高试验、椎间孔挤压试验）；

2.能针对具体病例制定个性化康复方案：如腰椎间盘突出症急

性期的“卧床+骨盆牵引”方案、肩周炎粘连期的“关节松动术+主动

运动”方案；

3.熟练操作肌肉骨骼康复核心技术：关节松动术（Maitland手

法）、肌力训练（等长/等张/抗阻）、牵引治疗（颈椎/腰椎）、贴

扎技术（肌内效贴）、运动疗法（如肩袖损伤的渐进式力量训练）；

4.能开展患者教育：指导患者进行居家康复训练（如颈椎病的

“米字操”、膝骨关节炎的“股四头肌等长收缩”），解答常见疑问

（如“牵引会不会拉坏脖子？”“术后多久能跑步？”）。

（三）素养目标

1.树立循证康复思维：能查阅《肌肉骨骼康复临床实践指南》

（APTA）等权威资料，结合患者情况调整治疗方案；

2.培养人文关怀意识：关注患者因疼痛/功能障碍产生的焦虑

情绪（如肩周炎患者因“抬不起手”导致的生活不便），采用共情式

沟通（如“我理解你穿衣服时肩膀疼得难受，我们先从轻微的活动

开始，慢慢改善”）；

3.强化团队协作能力：能与骨科医师、物理治疗师、作业治疗

师配合，针对复杂病例（如髋关节置换术后）制定多学科康复计划。

二、课程内容与学时分配

本课程以“基础理论-评估技术-疾病干预”为逻辑主线，将理论

教学与实践操作深度融合，具体内容与学时安排如下：

（一）理论教学（42学时）

1.绪论（2学时）

肌肉骨骼康复学的定义与范畴：区分“肌肉骨骼康复”与“骨

科术后康复”的边界（前者覆盖所有肌肉骨骼系统疾病，后者是

其分支）；

学科发展脉络：从“被动制动”到“早期活动”的理念转变（如

骨折术后不再强调“绝对卧床”，而是早期进行肌肉等长收缩）；

临床应用场景：康复科、骨科、运动医学科、老年病科的常

见病例类型。

2.肌肉骨骼系统基础（6学时）

解剖与运动学基础：重点讲解关节运动轴（如肩关节的3个

运动轴对应屈伸、外展内收、旋转）、肌肉的力学功能（原动肌、

拮抗肌、稳定肌的区分，如股四头肌是膝关节伸直的原动肌）；

病理生理机制：肌肉骨骼疾病的共同病理过程（炎症-粘连-

挛缩-功能障碍），以肩周炎为例说明“炎症导致关节囊增厚，进

而限制肩关节活动”的逻辑；

康复的生物力学基础：力线调整（如扁平足患者通过足弓支

撑垫纠正下肢力线，减少膝关节压力）、负荷管理（如膝骨关节

炎患者避免爬楼梯，减少关节磨损）。

3.肌肉骨骼康复评估技术（8学时）

主观评估：病史采集的核心要点（疼痛的“PQRST”原则：诱

因、性质、部位、强度、时间），如问腰椎间盘突出症患者