儿童急性过伸性脊髓损伤继发脊柱侧凸防治指南.pdfVIP

儿童急性过伸性脊髓损伤继发脊柱侧凸防治指南

一、引言

1.1定义与流行病学特征

儿童急性过伸性脊髓损伤（AcuteHyperextensionSpinalCordInjury，AHSCI）是

指儿童脊柱在过伸暴力作用下导致的脊髓损伤，常见于高处坠落、交通事故或运动损伤。

继发脊柱侧凸是AHSCI后期最常见的骨骼肌肉并发症之一，发生率高达45%-78%，显著高

于非创伤性脊髓损伤患儿（约22%-35%）。其发病机制与脊髓损伤后神经肌肉失衡、脊柱

生长不对称及姿势代偿密切相关，若未及时干预，可导致严重脊柱畸形、心肺功能障碍及

生活质量下降。

1.2指南制定目的与意义

本指南旨在规范儿童AHSCI继发脊柱侧凸的早期识别、诊断评估、治疗策略及长期随

访流程，为儿科、骨科、神经科及康复科医师提供临床决策依据，以降低畸形发生率、改

善患儿预后。指南内容基于国内外最新临床研究证据（包括系统综述、随机对照试验及专

家共识），结合儿童生长发育特点及脊柱侧凸防治实践经验制定。

1.3适用人群

本指南适用于年龄≤18岁、因急性过伸性脊髓损伤（损伤节段以颈段、胸段为主）

导致神经功能障碍，并已出现或潜在发生脊柱侧凸风险的患儿。不适用于先天性脊柱畸形、

神经肌肉病（如脑瘫、脊髓性肌萎缩）或其他非创伤性因素导致的脊柱侧凸