下颌骨肿瘤术后护理个案.docVIP

下颌骨成釉细胞瘤术后护理个案

一、病例介绍

患者李XX，男性，45岁，因“右侧下颌部无痛性肿块渐进性增大2年”入院。患者2年前偶然发现右侧下颌角区有一约黄豆大小的无痛性肿块，未予重视。此后肿块逐渐增大，近半年来增长速度加快，伴有轻微的咬合不适及面部不对称。患者无发热、疼痛、麻木或张口受限等症状。既往体健，无特殊病史及家族史。

入院检查：

专科检查：右侧下颌角区明显膨隆，触诊质硬，边界尚清，无明显压痛，皮温正常，表面皮肤颜色正常。张口度约3.5cm，开口型正常。咬合关系基本正常，右侧后牙区咬合稍紧。

影像学检查：

全景片：右侧下颌骨体部至角部可见一单房性、边界清晰的透射影，内可见少量分隔，病变区牙根呈“截根状”吸收。

CT检查：右侧下颌骨体部及角部骨质呈膨胀性改变，骨皮质变薄，部分区域连续性中断，病变内部密度不均，可见更低密度区及少量钙化影，增强扫描后病变无明显强化。

初步诊断：右侧下颌骨良性肿瘤（考虑成釉细胞瘤可能性大）。

治疗方案：在全麻下行“右侧下颌骨方块切除术+髂骨游离植骨术+钛板坚强内固定术”。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因面部外形改变及对手术的未知感到焦虑和恐惧。护理人员通过以下方式进行心理干预：

详细沟通：向患者及家属详细解释手术的必要性、手术方式、预期效果及术后恢复过程，解答其疑问，增强其对治疗的信心。

成功案例分享：选择性地分享类似病例的成功治疗经验，帮助患