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中医正骨复位服务合同（2025年患者）

甲方（服务提供方）：_________________________（名称/姓名）

法定代表人/负责人：_________________________

地址：_______________________________________

联系电话：___________________________________

乙方（服务接受方）：_________________________（姓名/名称）

身份证号/统一社会信用代码：____________________

住址/注册地址：_______________________________

联系电话：___________________________________

鉴于甲方拥有提供中医正骨复位服务的资质，乙方有意接受甲方的中医正骨复位服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方为乙方提供中医正骨复位服务，具体服务项目为：_________________________（详细描述，如：治疗乙方位于______部位的______损伤，采用______中医正骨复位技术）。

1.2服务范围包括但不限于：根据乙方情况进行的中医诊断、必要的影像学检查（如X光片、CT等）解读、实施中医正骨复位操作、以及后续的固定处理（如使用小夹板、石膏等，具体为：_________________________）和必要的康复指导。

1.3甲方应按照国家及行业相关医疗规范和标准，由具备相应执业资格的医师为乙方提供服务质量良好的服务。

第二条服务费用与支付方式

2.1本合同项下中医正骨复位服务的总费用为人民币______元整（大写：____________________元整）。

2.2该费用包含：诊断费______元、复位费______元、固定材料费______元、其他费用______元（请根据实际情况列明或注明“其他费用含固定费用等”）。其中，属于医保报销范围内的项目______元，乙方需自费部分为______元。

2.3乙方应于______前/服务开始前/服务结束后______日内，向甲方支付服务费用。支付方式为：______（现金/银行卡/医保结算/其他方式）。

2.4如乙方选择医保结算，甲方应在提供服务后，协助乙方办理报销手续，乙方需自行承担需要自费的部分。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

(1)按照本合同约定，在约定的时间为乙方提供中医正骨复位服务。

(2)确保服务环境安全、卫生，保障乙方在接受服务过程中的基本安全。

(3)指派具备合法执业资格的医师为乙方进行诊断和复位操作。

(4)负责提供服务所需的专业设备、检查设备、药品、固定材料等。

(5)有权要求乙方如实告知健康状况及病史，并签署《知情同意书》。

(6)对乙方个人信息及病情信息承担保密义务。

(7)按照本合同约定收取服务费用。

3.2乙方的权利与义务：

(1)有权获得本合同约定的中医正骨复位服务。

(2)有权了解服务的具体内容、流程、可能存在的风险以及相关费用。

(3)应在治疗前向甲方（或其指定人员）如实告知自己的既往病史、过敏史、目前正在服用的药物、正在患有的其他疾病以及可能影响本次治疗的因素。

(4)应积极配合甲方的诊断和治疗，遵循甲方的治疗指导和要求。

(5)应按照本合同约定按时足额支付服务费用。

(6)应遵守甲方的就诊秩序和相关规定，维护良好的诊疗环境。

(7)有权要求甲方及其工作人员尊重其个人隐私。

第四条风险告知与免责

4.1甲方已向乙方充分告知中医正骨复位治疗可能存在的风险，包括但不限于：复位效果不理想、原有症状未完全消失或加重、在复位过程中或治疗后出现疼痛、肿胀、淤青、皮肤擦伤、感染、神经刺激或损伤、血管损伤等并发症。乙方在签署本合同及《知情同意书》前已仔细阅读并理解上述风险告知内容。

4.2甲方在按照规范操作的前提下，对于因乙方自身健康原因（如未如实告知重要病史、特殊体质、病情复杂疑难等）、乙方不配合治疗、或发生不可抗力事件（如自然灾害、政府行为等）导致的病情变化、不良后果或治疗意外，不承担责任或依法减轻责任。具体免责范围以国家相关法律法规及司法实践为准。

第五条保密条款

5.1双方确认，在本合同履行过程中及合同终止后______年内，双方均应对从对方获取的、未公开的商业秘密（包括但不限于技术信息、经营信息等）和个人信息（特别是乙方的健康信息）承担保密义务。

5.2未经