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《压疮预防护理实践指南(2025版)》

压疮预防是临床护理工作中降低患者并发症、提升照护质量的关键环节。随着循证医学的发展与临床实践经验的积累，结合最新流行病学数据与多中心研究成果，现从风险评估、分层干预、动态监测及多学科协作等维度，系统阐述2025版压疮预防护理实践的核心要点与操作规范。

一、风险评估与分级管理

精准的风险评估是压疮预防的首要环节。临床实践中需采用标准化工具结合个体化评估，确保评估结果的科学性与针对性。

1.标准化评估工具应用

推荐以Braden量表（2025修订版）为核心评估工具，该版本在原有6个维度（感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力/剪切力）基础上，新增“微环境调控能力”维度（权重2分），重点关注患者皮肤对温度、湿度变化的自主调节能力（如糖尿病周围神经病变、脊髓损伤患者），总分范围6-23分。评估频率根据患者风险等级动态调整：入院/转入2小时内完成首次评估；低风险（15-18分）每3天复评；中风险（13-14分）每日复评；高风险（≤12分）每12小时复评；病情骤变（如手术、休克、失禁加重）时即时复评。

2.个体化风险因素识别

除量表评估外，需结合患者个体特征补充评估：

-内在因素：年龄＞75岁、BMI＜18.5或＞30、血清白蛋白＜30g/L、前白蛋白＜150mg/L、糖尿病（糖化血红蛋白＞7.5%）、慢性肾功能不全（eGF